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小儿头皮静脉输液法
静脉特点
极为丰富
分支甚多
互相沟通交错成网且静脉浅表
易于固定,方便小儿肢体活动
静脉选择
额上静脉
颞浅静脉
耳后静脉等
目的
补充液体、营养、维持体内电解质平衡
使药物快速进入体内
准备(一)
1、护士准备
*了解患儿病情、年龄、意识状态、对输液的认识程度、心理状态。
*观察穿刺部位的皮肤及血管状况。
*根据患儿的年龄做好解释工作。
*操作前洗手、戴口罩。
准备(二)
2、物品准备:
*输液器、液体及药物
*治疗盘:碘伏、棉签、弯盘、胶布、头皮针、无菌巾内放已吸入生理盐水或10%葡萄糖10ml的注射器。
*其他物品:剃刀、污物杯、肥皂、纱布、治疗巾、必要时备砂袋或约束带。
准备(三)
3、患儿准备:为小儿更换尿布,协助幼儿排尿,顺头发方向剃除局部毛发。
4、环境准备:清洁、宽敞、操作前半小时停止扫地及更换床单。
操作步骤(一)
1、在治疗室内核对、检查药液、输液器、按医嘱加入药液,并将输液针头插入输液瓶塞内。
2、携用物至患儿床旁,核对患儿,再次查对药液,将输液瓶挂于输液架上,排尽空气。
3、将枕头放在床沿,使患儿横卧于床中央,必要时全身约束法约束患儿。
操作步骤(二)
4、如两人操作,则一人固定患儿头部,另一人
穿刺。穿刺者立于患儿头端,消毒皮肤后,
用注射器接头皮针,驱除气体后,一手绷紧
血管两端皮肤,另手持针在距静脉最清晰点
向后移0.3cm处将针头沿静脉向心方向平行
刺入皮肤,然后将针头稍挑起,沿静脉走向
徐徐刺入,见回血后推液少许,如无异常,
用胶布固定。
操作步骤(三)
5、取下注射器,将头皮针与输液器相连接,调节滴数,并将输液皮条弯绕于患儿头上适当位置,胶布固定。
6、整理用物,记录输液时间、输液量及药物。
注意事项(一)
严格执行查对制度、无菌技术操作原则
注意药物配伍禁忌
粘贴刺入皮肤,如未见回血,可用注射器轻轻抽吸以确定回血
血管细小或充盈不全而无回血者,试推入及少量液体,畅通无阻,皮肤无隆起及变色情况,点滴顺利,证明穿刺成功。
注意事项(二)
穿刺中注意患儿面色和一般情况
根据患儿病情、年龄、药物性质调节输液速度,观察输液情况,如速度是否合适,局部有无肿胀,针头有无移动、脱出,瓶内液体是否滴完,各连接处有无漏液,以及有无输液反应的发生。
谢谢
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