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痈切开引流手术记录
手术记录应由医生书写,主要内容包括手术日期、手术部位、手术过程、手术中发现的问题、手术完成后的状态等。
以下是一个痈切开引流手术的示例记录:
手术日期:XXXX年XX月XX日
手术部位:右大腿
手术过程:
1.患者在手术台上取平卧位,右大腿常规消毒并铺巾。
2.在右大腿内侧,距离腹股沟约5cm处,以1%盐酸利多卡因进行局部麻醉。
3.切开皮肤,皮下组织,直达深筋膜。观察到深部组织有明显的炎症反应,伴有多个脓肿形成。
4.清理脓液,并对深部组织进行充分的引流。用生理盐水和双氧水反复冲洗创口。
5.放置引流条,缝合皮肤。
手术中发现的问题:
在切开皮肤后,发现深部组织有明显的炎症反应,并且有多个脓肿形成。这些脓肿已经破坏了正常的组织结构,导致了局部的坏死和感染。
手术完成后的状态:
手术后,患者的情况稳定,没有出现任何并发症。引流条放置在创口中,以便继续引流脓液。患者被送回病房,继续接受抗生素治疗和伤口护理。
以上是一个痈切开引流手术的示例记录。请注意,具体的手术过程可能会因患者的具体情况和医生的操作而有所不同。
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