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翻身拍背流程及质量考核标准100分
流程要求分扣分扣
值原因分
患者病情、神志、年龄、体重、生
2
命体征
患者咳嗽能力2
评
估胸部听诊确定痰鸣音集中部位，排
（10除禁忌症。听诊位置：肺尖自锁骨
分）内侧1/3段上方2～3cm处，肺底锁骨2
中线与第6肋相交，在腋中线与第8
肋相交，在脊柱旁终于第10胸椎棘
突平面
患者有无手术、引流管、骨折和牵
1
引等
向病人解释操作目的，注意事项2
环境清洁，温度适宜，关闭门窗，
1
管理周围人员
准用物：治疗盘内备听诊器、漱口
3
备杯、面纸、痰杯、弯盘
（5
分）操作者：洗手、戴口罩2
1、查对确认病人2
2、根据病情取合适体位10
流3、拍背顺序，由肺底自下向上，由15
外向内，叩击胸壁，背部从第10
肋，胸部从第6肋间隙开始，每肺叶
叩击1~3分钟,每分钟120-180次。
程4、同时观察病人面色、呼吸、耐受5
力、生命体征等情况，如生命体征
（60有变化，立即停止拍背，给予必要
分）处理
5、指导有效咳嗽10
6、传递面纸捂住嘴巴咳嗽1
7、传递含有消毒液痰杯接取痰液2
8、协助漱口1
9、安置舒适体位
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