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西城区有线电视站、共用天线
设计、安装批准审核登记表
申请人名称
地址
法定代表人联系
委托代理人联系
证照名称证照编号
注册资金经济性质
主管部门成立时间
经营X围邮政编码
填表说明:
1、所填写内容应真实有效并符合有关法规要求;
2、所有表格、资料均为A4纸规格并加盖单位公章;
3、申请有线电视站、共用天线设计、安装批准的单位,须具有独立
承担有线电视工程设计的综合能力,有1名以上固定的电子专业高
级工程师、4名以上电子专业工程师、1名以上经济师、若干熟练
的工程技术和管理人员;申请有线电视安装施工的应有2名以上电
子专业工程师、8名以上熟练的技术人员。
申请单位(签章)
年月日
后附资料:(均须A4纸规格,复印件须加盖相应单位公章并注明复印件与原件一致。)
1、法定代表人XX复印件;
2、有关专业技术人员职称证书复印件;
3、《营业执照》副本复印件。
1/4
专业技术人员
(单位公章)
序号XX性别专业职称证件编号
2/4
安装工具、仪器、设备表
(单位公章)
序号设备名称型号生产厂家备注
3/4
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