保温验收表格(范本).docx

保温隔热分部工程质量验收记录

表A.0.3

工程名称

成都市富怡包装有限公司新建厂区工程1#综合楼

四川省邛崃市第三建筑

结构类型 框架 层 数 三层

施工单位

分包单位序

号

公司

分项工程名称

技术部门负责人

分包单位负责人检验

施工单位检查评定

批数

质量部门负责人

分包技术负责人

验收意见

外墙保温隔热分项工程

屋面保温隔热分项工程

3

4

5

6

7

质量控制资料

符合设计文件和施工验收规范规定

外墙、屋面传热系数

（或送检保温材料的导热系数）外窗、外门

传热系数、空气渗透性能

分包单位

验

收 施工单位

单

设计单位

位

监理（建设）单位

项目经理 年 月 日

项目经理 年 月 日

项目负责人 年 月 日

总监理工程师

（建设单位项目专业负责人） 年 月 日

注：本表一式四份，建设、监理、施工、存档各一份

保温隔热分项工程质量验收记录

表A.0.2

成都市富怡包装有限公工程名称 司新建厂区工程 1#综

合楼

四川省邛崃市第三建筑

分项工程名称 保温节能 检验批数 二

施工单位

公司

分包单位

专业工长

分包单位负责人

项目技术负责人

分包项目经理

序

检验批部位、区段

号

一层外墙保温隔热

二层外墙保温隔热

三层外墙保温隔热

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

验收结

施工单位检查评定结果

验收

结

监理（建设）单位验收结论

论

施工（分包）单位专业技术负责人

年 月 日

监理工程师

论

（建设单位项目专业技术负责人）

年 月 日

注：本表一式四份，建设、监理、施工、存档各一份

表A.0.1保温隔热检验批质量验收记录

工程名称

施工单位分包单位

成都市富怡包装有限公司新建厂区1#综合楼

四川省邛崃市第三建筑公司

分项工程名称专业工长分包负责人

外墙保温 验收部位 屋面

项目经理施工班组长

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范及本规程的规定

主1

主

1

2

有关规定

保温板的厚度及保温系统的构造和细部做法应符合建筑节能设计要求，保温层厚度（设计厚度为）允许

控

偏差为+0.1，—0.05

墙体基层和保温层表面应喷（刷）涂界面砂浆，保温

项

3

层于墙体之间必须粘结牢固，无脱层，空鼓现象

抹面胶浆与保温板必须粘结牢固，无脱层和空鼓现

目

4

象；面层无爆灰和裂缝等缺陷

1

耐碱网布应铺压严实，不得有空鼓、褶皱、翘曲、外露等现象，搭接宽度不小于100mm，加强部位耐碱

一

网布做法应符合设计要求

施工单位检测记录

监理单位意见

保温层和抹面层表面应平整、洁净，接槎平整、光滑，

2

线角顺直、清晰

表面平整4

表面平整

4

保温板安装允

立面垂直

4

许偏差（mm）

阳角方正

4

分格缝（装饰线）直线度

4

表面平整

4

抹面层允许偏

立面垂直

4

差（mm）

阳角方正

4

分格缝（装饰线）直线度

4

3

项

目 4

共实测 点，其中合格 点，不合格 点，合格点率 %

施工（分包）单位检查评定结果

监理（建设）单位验收结论

注：此表一式四份。建设单位、监理单位各存一份，施工单位两份。

四川省建设厅制

保温隔热系统隐蔽工程施工质量验收记录

表C.0.1

工程名称

分项工程名称隐蔽工程项目施工单位

施工标准名称及编号施工图名称及编号

成都市富怡包装有限公司新建厂区工程1#综合楼

项目经理专业工长

隐蔽工程部位

施工（分包）单位检查评定结论

监理（建设）单位验收结论

质量要求 施工（分包）单位自查记录 监理（建设）单位验收记录

年月

年

月

日

年

月

日

监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：

注：本表一式四份，建设、监理、施工、存档各一份

保温隔热系统感观质量检测验收记录

表D.0.1

工程名称

施工单位

成都市富怡包装有限公司新建厂区工程1#综合楼

四川省邛

崃市第三 专业工长

建筑公司

探点部位

项目经理

施工执行标准名称及编号

探点号 保温层厚度

保温层型 状

粘结质量 探点号 保温层

厚度

保温层型状

粘结质量

抽检点数 点 合格点 点 不合格点 点 合格点率 %

施工（分包）单位检查评定结论

监理（建设）单位验收结论

项目专业负责人：

日期：

监理工程师（建设项目负责人）：

日期：

注：本表一式四份，建设、监理、施工、存档各一份

屋面找平层、保温层检验批质量验收记录

SG-T119

工程名称 分项工程名称

施工单位分包单位

项目经理

分包单位

（项目经理）

专业工长施工班组长

施工起止时间施工执行标准及编号

施工部位

基材名称基材表面状况

基材面需涂抹面积涂抹方法

阻燃剂名称

阻燃剂用量涂抹启遍数

施工单位项目负责人：（签章）项目专职质检员：（签章）

监