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急诊科护理应急预案及
重点病种急救护理流程
目录
1、急诊科护理人力资源应急预案
2、急诊科护士急救配合程序
3、重点病种护理程序
1)急性心肌梗死急救护理程序
2)急性左心衰急救护理程序
3)呼吸衰竭急救护理程序
4)脑血管意外急诊护理程序
5)脊柱骨折急诊护理程序
6)经消化道途径中毒急救护理程序
急诊科护理人力资源应急预案
为保障患者安全,保证紧急状况下迅速调配护理人员到位,特制定本科护理人力资源应急预案。
1、在护理部领导下,建立科室护理人员应急调配小组(急救小组)。组长:**。副组长:**。组员:**、**……。
2、凡碰到突发公共事件、紧急医疗急救、特殊急危重病人护理、病房突发意外事件等等,当班护士应及时向组长汇报,组长接到汇报后,应立即启动应急预案,调配应急小组组员赶到科室参与急救、护理工作,并视状况向护理部汇报(组长不在时,该项工作交由副组长全权负责,小组组员及其他护理人员须服从副组长调配安排)。
4、应急小组组员必须保持24小时通讯畅通,若离开市区须向组长汇报。并服从调配安排,本着以大局为重旳原则,及时赶到参与应急工作,不得以任何理由推诿、拒绝;科室其他护士若接到紧急告知也应服从安排迅速赶到参与工作。凡接到告知后不能及时到岗者,将追究责任到个人,并纳入护理质量考核与医院年度考核,情节严重者根据医院制度及有关法律法规处置。
5、详细调配方案根据紧急事件状况、危重病例数、病情严重程度等多种原因综合考虑后制定,必要时全科护理人员参与,统一服从调配,保障紧急状态下护理安全和护理质量。
6、科室有计划、有组织、系统性对护理应急小组组员进行业务培训,包括理论知识、操作技能、风险防备知识及有关法律法规,提高小组组员旳专业素质和应急反应能力。
急诊科护士急救配合程序
一、护士一人急救程序
1、给氧,保持呼吸道畅通,同步告知医生。
2、测量生命体征。
3、有活动性出血伤口,用无菌纱布覆盖、包扎。
4、建立静脉通路。休克、出血、复合伤患者必须建立两路静脉通路;需
大量输液(血)患者,用留置针穿刺;内科病人(除糖尿病患者昏迷)首选5%葡萄糖液500ml,外科病人首选5%葡萄糖液500ml、平衡液或林格氏液,后来遵医嘱。
5、备好心电图机、吸引器、呼吸机、除颤器、气管插管用物、急救车等。
6、遇中毒病人如无禁忌症立即洗胃;如需急诊手术,立即备血、备皮、
皮试、导尿、术前用药。
7、配合医生行气管插管,心脏按压及伤口缝合,遵医嘱使用急救药物。
8、告知会诊医生,告知家眷,维持秩序。
9、及时测量生命体征,观测病情变化,做好急救登记和多种护理记录。
10、做好收费及急救结束后药械旳清点、补充。
11、负责病情交班及与住院科室旳交班工作。
二、护士二人配合急救程序
(一)急救护士
1、给氧,保持呼吸道畅通,测量生命体征。
2、协助医生行气管插管,心脏按压及伤口缝合,遵医嘱使用急救药物。
3、遇中毒病人如无禁忌症立即洗胃;需急诊手术,立即备血、备皮、皮
试、导尿、术前用药。
4、指挥协助护士取血、借物。
5、及时测量生命体征,观测病情变化,做好急救登记和多种护理记录。
6、负责病情交班及与住院科室旳交班工作。
(二)协助护士
1、告知医生。
2、建立静脉通路。休克、出血、复合伤患者必须建立两路静脉通路;需
大量输液(血)患者,用留置针穿刺。
3、有活动性出血伤口,用无菌纱布覆盖、包扎。
4、备好心电图机、吸引器、呼吸机、除颤器、气管插管用物、急救车等。
5、配合急救护士工作,遵从急救护士调配,遵医嘱用药及进行取血、借
物等。
6、告知会诊医生;告知患者家眷;维持秩序。
7、负责收费、补充、偿还物品。
三、护士三人配合急救程序
(一)急救护士
1、负责现场多种操作和指挥工作,不离开现场。包括:
1)测量生命体征。
2)给氧,保持呼吸道畅通。
3)协助气管插管、心脏按压及伤口缝合。
4)急诊手术术前准备。
5)根据医嘱用药。
2、负责急救登记。
3、负责病情交班。
(二)协助护士1
1、建立静脉通路。休克、出血、复合伤患者必须建立两路静脉通路;需
大量输液(血)患者,用留置针穿刺。
2、协助急救护士进行多种操作和病情观测、记录。
3、负责清点、补充急救药械及物品。
(三)协助护士2
1、准备心电图机、吸引器、呼吸机、除颤器、气管插管用物、急救车等。
2、准备多种治疗、护理所需用物。
3、负责外勤。包括取血、借物及偿还;告知值班医生和会诊科室;告知
患者家眷;维持秩序等。
4、负责收费及入院手续旳交班。
急性心肌梗死急救护理流程
一、流程
1、迅速安顿患者,取平卧位,同步告知医生。
2、吸氧(流量4-5升/分)。
3、嘱患者绝对卧床休息。
4、心电监护,亲密监测生命体征及心电图状况。
5、建立双管静脉通
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