中医各家学说.ppt

张从正导学张从正远承《内经》及仲景学说,近宗刘河间之学,提出“病由邪生,攻邪已病”观点,阐发攻邪学说,善用汗、吐、下三法治疗疾病。总结以情胜情法调治情志疾病。中医各家学说下一页

一、概说1、生平2、治学3、著作下一页中医各家学说

1、生平●张从正〔约1156～1228〕，字子和，号戴人，金代睢州考城人。●因居宛丘〔今河南省淮阳县东南〕较久，故自称宛丘；●因春秋战国时睢州属于戴国，因此又自号戴人。下一页中医各家学说

生平简介◎1166年受庭训学医，1176悬壶，1178年移居宛秋行医，1180年鉴于当时医界滥用辛热温补之时弊，提出了“先论攻其邪，邪去而元气自复也”的攻邪学说，1201年46岁在隐水流域行医。◎1203年参军入伍，1207年52岁时回师中原。◎1217年被举荐为太医，1219年辞去太医。感慨曰“齿豁头童六十三，迩来衰病百无堪，归游马上行人老，不似当年过汝南”。◎1222年与朋友麻知己、常仲明酝酿撰写《儒门事亲》，1224年麻被特赐为进士，因病未任；1227年张子和病老缠身，难以东笔，由其口述，麻记录整理而成书。

●张氏长期在豫东南行医，中年参军江淮，担任军医，花甲之年被金政府请到太医院担任太医，不久便辞职返乡。●“兴定中召补太医，居无何求去，盖非好也。于是退而从麻征君知几、常公仲明辈日游上，相共讲明奥义，辨析至理……一法一论，其大义皆子和发之，至于博之以文那么征君所不辞专。议者咸谓非宛丘之术缺乏以称征君之文，非征君之文缺乏以弘宛丘之术,所以世称二绝。”●晚年，由于不满金朝统治，乃隐居民间，过着“一张琴，一壶酒，一溪雪，五株柳”、“纸窗土炕醉复醉，日夕间醒吞五斗”的生活。

师承授受传张从正之学者●麻九畴●常德●李子范

◎《金史·本传》谓：“张从正，精于医，贯穿《素》、《难》之学，其法宗刘河间，用药多寒凉，然起疾救死多取效。”◎王孟英：“自古以来，善治病者，莫如戴人。”后世评价

2、治学方法张氏治学主张以《内经》《难经》《伤寒论》为宗,兼采百家之长。临证主张以祛邪为主,多采用汗、吐、下三法；并开展情志疾病治疗方法。针对医界滥用辛燥温补之弊,提出“病由邪生,攻邪已病”的学术观点。下一页中医各家学说

●《内经》的影响●《难经》的影响●《伤寒论》的影响●私淑河间学术思想●兼千百家之长学术渊源

3、著作代表作：《儒门事亲》张从正麻知几常仲明最新版本：《张子和研究集成》《张子和医学全书》下一页中医各家学说

《儒门事亲》◎《儒门事亲》，15卷。◎经考证，认为前三卷为张氏手笔。◎其余各卷多为子和口述，由其门入麻知几、常仲明等记录整理补遗而成。

儒门事亲

儒门事亲●卷一、二、三《儒门事亲》，反映张子和学术思想和临证经验●卷六、七、八为《十形三疗》，以风、寒、旨、湿、燥、火、内伤、外伤、内积、外积等十形为纲，汗、吐、下三法为治，介绍内、外、妇、儿各科病案约一百三十九那么●卷九《杂记九门》●卷十《撮要图》●卷十一《治病杂论》●卷十二《三法六门》●卷十三《刘河间先生三消论》●卷十四《治法心要》●卷十五《世传神效名方》。

儒门事亲

二、学术特色与临证经验〔一〕攻邪理论〔二〕情志相胜疗法〔三〕临证用药特点下一页中医各家学说

〔一〕攻邪理论1、论病首重邪气2、三邪致病说3、汗吐下攻邪三法〔1〕汗法〔2〕吐法〔3〕下法下一页中医各家学说

1、论病首重邪气●张氏认为疾病是由于邪气侵犯人体所导致的,因为“夫病之一物,非人身素有之也。◆或自外而入◆或由内而生,皆邪气也。”因邪致病、论病重邪、祛邪安正中医各家学说下一页

2、三邪致病●邪气包括天、地、人三邪。攻邪应就近而祛之“处之者三，出之者亦三也。诸风寒之邪，结于皮肤之间，藏于经络之内，可汗而出之；风痰宿食，在膈或上脘，可涌而出之；寒湿固冷，热客下焦，在下之病，可泄而出之。”

天邪：天之六气天邪风寒暑湿燥火侵犯人体上部中医各家学说下一页

地邪：是指地之六气地邪雾露雨雹冰泥侵犯人体下部下一页中医各家学说

人邪：是指人之六味人邪酸苦甘辛咸茯苓淡侵犯人体中部返回攻邪中医各家学说

其它邪气●七情所伤●药邪：治疗失当所造成●指出“先去其药邪,然后及病邪

2、汗吐下攻邪三法外来之邪天邪人邪地邪上部中部下部疾病产生就近祛邪汗吐下下一页中医各家学说

汗吐下攻邪三法●张氏行医于民间,中年曾为军医●长期的临床实践,积累了丰富的经验。●在其攻邪已病思想指导下,对《内经》《伤