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L/O/G/O
目录
1抗菌药物应用现状
2几个基本概念
3抗菌药物分类及适应证
4抗菌药物的合理应用
5特殊人群的抗菌药物应用
目录
1抗菌药物应用现状
2几个基本概念
3抗菌药物分类及适应证
4抗菌药物的合理应用
5特殊人群的抗菌药物应用
抗菌药物临床应用的现状
•各种病原微生物所致感染性疾病遍布临床各科,其中
细菌性感染最常见,抗菌药物是临床最广泛应用的药
物之一
•目前已用于临床的抗菌药品种200余种,抗菌药过多
使用及滥用普遍
•据统计一些医院中抗菌药物约占门诊处方的21-57%
•2001全国178家医院统计,住院病人中使用抗菌药者
平均占床位数的57%(个别高达97%),联合用抗菌药
者占41%
•国内门诊普通感冒患者中约75%患者使用了抗菌药物
•外科患者手术前预防用抗菌药者达95%
目前临床抗菌药物使用情况
•普遍、大量、长时间、不规范、预防性使用抗菌药
物,药物资源浪费巨大。
•不重视、不了解抗生素药物的药动学/药效学,随意
制订给药剂量途径,分配方案和疗程,使很多抗菌
药物没有发挥应有的作用。
•抗菌药物滥用不但是造成医药费用增加的重要原因
,同时还可引发大量的耐药菌的产生,对社会和患
者造成危害。
我国抗菌药物应用现状
•医院住院病人抗菌药物应用情况
85家医院抗菌药物使用率调查
使用率二联%三联%按药敏%
79311014
(67-80)(21-50)(5-21)(4-35)
•中华医院感染管理专业委员会调查:美国使用率
20%;WHO调查为30%
滥用抗菌药物的原因
•临床医生对抗生素的基本知识缺乏。
•病人对细菌耐药和抗生素应用常识的缺乏。
•病人常在无抗生素指征的情况下要求应用抗生素。
•医患关系紧张,为了避免医疗纠纷,部分医务人员放弃原
则迎合病人的不当要求。
抗菌药物应用过程中存在的误区
•发热患者肯定存在感染,应该使用抗生素。
•血象升高患者肯定存在感染,应使用抗生素。
•只要有炎症,就应该使用抗生素。
•某些免疫力低下的患者容易感染,应使用抗生素。
•使用激素的患者,应使用抗生素。
抗菌药物滥用的后果
•细菌耐药
•延误治疗
•增加医药费用
•破坏机体正常菌群
•对肝肾等脏器的毒性反应增加
•感染性疾病的发病率及死亡率增加
目录
1抗菌药物应用现状
2几个基本概念
3抗菌药物分类及适应证
4抗菌药物的合理应用
5特殊人群的抗菌药物应用
几个基本概念
•抗感染药物•抗菌谱
•抗微生物药物•抑菌药
•抗生素•杀菌药
•抗菌药物
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