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老年患者移动/平衡能力测试项目
1、起立-行走计时试验(TUGT)(有效评估老年人的移动能力,动态
平衡能力,活动技巧,并且预测跌倒的风险)
用物准备:有扶手的椅子(坐高46cm)、计时器
测量环境:地面平整坚固,宽≥3米
测量方法:受试者穿平常穿的鞋,坐在有扶手的靠背椅上,身体靠
在椅背上,双手放在扶手上。如使用助行工具(如拐杖、助行器等),
则将助行具握在手中。在离座椅3米远的地面上贴一条彩条或划一条
可见的粗线或放一个明显的标记物。当测试者发出“开始”的指令后,
患者从靠背椅上站起。站稳后,按照平时走路的步态,向前走3米,
过粗线或标记物处后转身,然后走回到椅子前,再转身坐下,靠
到椅背上。测试过程中不能给予任何躯体的帮助。测试者记录患者背
部离开椅背到再次坐下(靠到椅背)所用的时间(以秒为单位)。
(4)结果判定:
≤10秒正常,可自由活动
11-20秒活动较好,大部分可独自步行,
不需辅助
≥20秒活动障碍,不能独自步行外出,
需要辅助
≥30秒活动有缺陷,重度依赖
(5)注意事项:受试者可以借助扶手从椅子上站起来,步行时尽可
能与平常一样,行走中允许使用来自自身的辅助手段,但不允许接受
来自他人的帮助。测试过程中最好有两位调查员跟在老人的身体两侧
做好保护,防止跌倒。
2、站起测验(ChairRisingTest,简称CRT):(可快捷评估老人从坐
到站的活动能力,完成时间可以反映整体下肢力量的水平。为评估老
年人运动功能,跌倒风险及肌少症诊断提供参考)
(1)所用工具:有扶手的椅子、秒表
(2)测量环境:安静宽敞,地平、坚固
(3)测量方法:受试者坐在椅子的前2/3处,后背不用靠在椅背
上,双臂交叉抱于胸前,快速从普通高度的椅子(座位高约48厘米)
上站立并坐下5次,臀部离开椅子时开始计时,记录到第5次坐下时
臀部接触到椅子所用的时间(秒)。
(4)结果判定:如受试者不能完成5次起立或完成此项测试的时
间10秒,表明下肢肌力减弱,判断为跌倒风险高,并记录其正确完
成起立的次数,如3/5;如受试者完成此5次起立的时间≤10秒,判
断为跌倒风险低。
全部完成正常
且时间≤10秒
>10秒或不能完成5次起坐股四头肌无力,跌倒风险高
(5)注意事项:受试者双臂交叉放在胸前,双脚自然放在地面,
尽可能快地站立并坐下,不允许采用手臂支撑,不允许使用助行工具,
也不能将手臂放在膝盖上,站立时尽量保持直立。整个过程中受试者
的后背不用接触椅子靠背。如果测试过程中老人出现头晕、眼前发X
的情况,则立刻停止测试,并解释可能是由于快速的体位改变引起的
直立性低血压,休息一会就会缓解。等老人休息恢复后,如果老人觉
得还可以则可以继续测试,并嘱咐老人用自己比较舒适的速度,不要
求快。
3、计时平衡试验(可以评估老年人的静态平衡能力,对跌倒风险的
预测有重要价值)
受试者先做以下动作:双脚并拢站立将一脚往后一半的距离
站立一脚的脚跟与另一脚的脚尖接拢站立,每一步骤分别评估
睁眼时与闭眼时的平衡并计时。站立好开始计时间。每个步骤各10
秒。如果出现迈步、脚步移动、手扶周围栏杆,过度摇晃以及在闭眼
测试中睁开眼睛,均视为不能维持平衡。
睁眼:是/否闭眼:是/否
睁眼:是/否闭眼:是/否
计时平衡试验(改良Romberg)评价标准
全部完成,且每一个步骤都能维
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