疫苗知情同意书.pdf

⑴有以下情况者慎用：家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过

甲型肝炎简称甲肝，是由甲型肝炎病毒引起的一种以肝脏损害为主的急性消化敏体质者、哺乳期妇女。

道传染病，以疲乏、食欲减退、厌油、肝功能异常为主，部分病例可出现黄疸。通⑵对适龄儿童免费接种。

过粪口途径传播。甲肝是我国最常见急性传染病之一，在病毒性肝炎中发病率仅次⑶注射人免疫球蛋白者应至少间隔3个月以上接种本疫苗，以免影响免疫效果。

于乙肝位居第二。接种甲肝疫苗是预防甲肝的有效手段。⑷育龄期妇女注射本疫苗后，应至少3个月内避免怀孕。

【接种对象和免疫程序】⑸接种后应在接种单位的留观区域观察30分钟，无不良反应方可离开。

1岁半以上的人群。国家免疫程序规定在18月龄时接种，于上臂外侧三角肌⑹任何疫苗的保护效果还不能达到100%。少数人接种后未产生保护力，或者仍

附着处皮下注射1ml。然发病，与疫苗本身特性和受种者个人体质有关。

【禁忌症】⑺家长（监护人）应如实提供儿童健康状况、有无过敏史、患病史和家族病史等。

⑴已知对该疫苗所含的任何成分过敏者。【不良反应】

⑵妊娠期妇女。少数人在接种疫苗后24小时内，可出现注射部位疼痛和触痛，多数情况下于

⑶患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、发热者。2～3天内自行消失。在接种疫苗后1～2周内，也可能出现一过性发热反应。其中

⑷免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗者。大多数为轻度发热反应，一般持续1～2天后可自行缓解，不需处理，必要时适当

⑸患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。休息，多喝开水，注意保暖，防止继发感染；对于中度发热反应或发热时间一般超

【注意事项】过48小时者，可采用物理方法或药物对症处理。偶有皮疹出现，不需特殊处理，

⑷免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗者。

如出现其它严重不良反应，应及时诊治并与接种单位联系。⑸患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

儿童姓名：家长姓名：年月日【注意事项】

冻干甲型肝炎减毒活疫苗接种知情同意书⑴有以下情况者慎用：家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过

甲型肝炎简称甲肝，是由甲型肝炎病毒引起的一种以肝脏损害为主的急性消化敏体质者、哺乳期妇女。

道传染病，以疲乏、食欲减退、厌油、肝功能异常为主，部分病例可出现黄疸。通⑵对适龄儿童免费接种。

过粪口途径传播。甲肝是我国最常见急性传染病之一，在病毒性肝炎中发病率仅次⑶注射人免疫球蛋白者应至少间隔3个月以上接种本疫苗，以免影响免疫效果。

于乙肝位居第二。接种甲肝疫苗是预防甲肝的有效手段。⑷育龄期妇女注射本疫苗后，应至少3个月内避免怀孕。

【接种对象和免疫程序】⑸接种后应在接种单位的留观区域观察30分钟，无不良反应方可离开。

1岁半以上的人群。国家免疫程序规定在18月龄时接种，于上臂外侧三角肌⑹任何疫苗的保护效果还不能达到100%。少数人接种后未产生保护力，或者仍

附着处皮下注射1ml。然发病，与疫苗本身特性和受种者个人体质有关。

【禁忌症】⑺家长（监护人）应如实提供儿童健康状况、有无过敏史、患病史和家族病史等。

⑴已知对该疫苗所含的任何成分过敏者。