竣工验收阶段一张表单.doc

竣工验收阶段

一

张

表

单

重庆市巴南区住房和城乡建设委员会制

项目概况及申请验收项目

申请人印章：申报日期：年月日

工程（项目）名称

投资项目

统一代码

申报验收范围

工程地址

申报验收

工程规模

面积m2

线长m

申验部分合同造价（万元）

工程类别

□建筑□市政□其他

类别

□新建□扩建□改建（□装修□建筑保温□改变用途）

申报联合验收项目

□建筑能效（绿色建筑）测评与标识□档案专项验收□质量竣工验收监督

□工程竣工规划核实□竣工验收消防备案□消防验收

□人防工程竣工验收监督或人防审核□工程竣工验收备案

规划许可证编号

施工许可证编号

防雷装置设计

核准意见书编号

合同开工日期

/合同竣工日期

人防工程建设分类

□本地块配套修建防空地下室建设项目

□本地块防空地下室应建指标在其他地块落实的建设项目

□批准的防空地下室易地建设的建设项目

□单建式人防工程

类级，人防竣工建筑面积m2，其中：二等人员掩蔽工程m2，指挥工程m2，业队工程m2，物资库工程m2，医疗救护工程m2，电站m2。

建设单位

代码

□统一社会信用代码□组织机构代码□工商登记码

□税务登记号（勾选一项进行填写）

单位类别

单位名称

资质等级

法定代表人

项目负责人

联系电话

建设单位

设计单位

勘察单位

施工单位

监理单位

施工图审查机构

项目负责人

工程质量监督机构

监督负责人

单体建筑名称

结构类型

建筑

高度（m）

层数

占地面积

（m2）

建筑面积（m2）

使用性质

地上

地下

地上

地下

□装修工程

装修部位

□顶棚□墙面□地面□隔断□固定家具□装饰织物□其他

装修面积

（m2）

装修层数

使用性质

原有用途

其他建设工程

结构、规模说明

申请人指建设单位或建设个人。表格中的“□”，在选中内容前的“□”内画√。

申请人印章：申报日期：年月日

序号

申报材料名称

是否齐备

需扫描的资料

共用

1

申请表一式7份（原件）

□是□否

全部扫描

2

申请人身份证明材料（组织机构代码证、工商执照或身份证复印件，核原件），申请委托代办的证明文件，一式3份

□是□否

全部扫描

城乡建设主管部门

建筑能效（绿色建筑）测评与标识

1

《重庆市建筑能效（绿色建筑）测评与标识申请表》，一式2份

□是□否

全部扫描

2

节能工程和涉及建筑环境与资源综合利用子分部工程的工程质量验收会议纪要

□是□否

建筑节能（绿色建筑）工程设计交底记录及绿建相关图纸会审会议纪要、建筑节能（绿色建筑）工程验收会议纪要及签到表

3

节能工程和涉及建筑环境与资源综合利用子分部工程的施工图设计文件、变更文件和施工图审查合格书及备案表

□是□否

施工图审查合格书备案表、节能设计变更相关文件

4

节能分部工程和涉及建筑环境与资源综合利用子分部工程的相关竣工图

□是□否

建筑节能设计说明专篇(图纸)、绿色建筑设计说明专篇（图纸）

5

建筑节能和涉及建筑环境与资源综合利用子分部工程相关的设备、材料、产品（部品）进场复验报告

□是□否

否

6

重庆市绿色建筑设计标识证书和建筑节能（绿色建筑）工程达标情况表

□是□否

建筑节能（绿色建筑）工程达标情况表

7

已整理成册的能效测评档案一套

□是□否

否

档案验收

1

《城建档案案卷目录》

□是□否

第一页（盖建设单位章）

2

已整理成册的的建设工程档案一套（含纸质、电子、声像档案）

□是□否

否

质量竣工验收监督

1

工程质量保证体系审查表、工程参建单位有关责任人员名单（归档）、参建单位项目负责人法人授权书和质量终身责任承诺书（原件）

□是□否

全部扫描

2

基础、主体、节能、防雷与接地等主要分部（子分部）工程质量验收记录，住宅工程分户验收汇总表（原件）

□是□否

分户验收汇总表

3

工程竣工预验收纪录、会议纪要及质量问题的整改回执各1份（原件）

□是□否

整改回执

4

施工单位出具的《工程质量保修书》（原件一式2份）

□是□否

全部扫描

5

《建设工程竣工验收报告》及其附件（原件一式2份）

□是□否

全部扫描

建设工程竣工验收备案

1

配套费完结凭据（超面积补交证