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工伤私了协议书常用范本4篇
全文共4篇示例,供读者参考
篇1
工伤私了协议书范本
甲方:____________(单位名称)
法定代表人:____________
地址:____________
电话:____________
乙方:____________(受害职工姓名)
身份证号:____________
联系电话:____________
鉴于:乙方在甲方单位工作期间,因工作原因受到伤害,鉴定为工伤事故。根据《中华人民共和国工伤保险条例》的相关规定,乙方享有相应的工伤保险待遇。
双方经协商一致,为了维护双方的合法权益,自愿达成如下协议:
一、协议内容
1.甲方承诺对乙方因工伤造成的医疗费用进行全额赔偿,包括住院、手术、药费等费用。
2.甲方承诺对乙方的工伤津贴进行按照规定的标准进行发放,直至乙方康复或者鉴定为伤残。
3.甲方承诺对乙方的一次性伤残补助金进行全额支付。
4.甲方承诺对乙方的伤残津贴进行按照规定的标准进行发放,直至乙方的伤残等级确定。
5.甲方承诺对乙方的身故亲属进行殡葬补助金的支付。
二、生效条件
1.本协议经双方签字盖章后生效。
2.甲方对乙方的工伤问题进行认真审核,确保乙方享有应得的工伤待遇。
三、其他事项
1.本协议自签署之日起生效,有效期为工伤待遇结束之日止。
2.乙方在享受工伤待遇期间应按照医嘱进行治疗,保证康复。
3.如乙方事后发现有未尽事宜,应向甲方提出补充协议,并经双方确认后生效。
甲方(单位名称):____________
法定代表人签字:____________
日期:____________
乙方(受害职工姓名):____________
签字:____________
日期:____________
本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等法律效力。
甲方(单位名称):____________
乙方(受害职工姓名):____________
日期:____________
篇2
工伤事故频繁发生,对于雇主和雇员来说都是一种伤害。一旦发生工伤,雇主和雇员可以通过私了协议书达成一致,并解决双方的纠纷。下面是工伤私了协议书的常用范本:
工伤私了协议书
甲方:(雇主名称)
乙方:(雇员名称)
根据《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》的相关规定,乙方因工作中发生事故导致受伤,经甲方与乙方协商,愿意通过私了方式解决此事。
1、甲乙双方对工伤事故的原因和情况已经达成一致意见,乙方认可甲方对其工伤事故的处理方式。
2、甲方愿意与乙方达成私了协议书,给予乙方一定的经济赔偿,以解决因工伤产生的医疗费、伤残补偿等问题。
3、甲方同意支付给乙方医疗费用共计(具体金额),并根据乙方的工伤情况给予一定的伤残补偿金共计(具体金额)。
4、乙方同意在接受甲方支付的医疗费用后,不再向甲方要求任何经济赔偿,并且不会向有关部门提起工伤赔偿诉讼。
5、甲乙双方在签字后即表示同意本协议的所有条款,并予以执行。
甲方(盖章):乙方(盖章):
签约日期:
以上是一份关于工伤私了协议书的常用范本。在签署任何协议书前,请务必仔细阅读所有条款,并确保自己的合法权益不会受到损害。工伤私了协议书的签署对于双方都具有法律效力,应当严格按照协议书的内容履行责任。希望工伤私了协议书能够帮助双方及时解决工伤事故带来的矛盾,达成和解。
篇3
工伤私了协议书
甲方:(公司名称)
乙方:(工伤事故受害人姓名)
因乙方在工作中受到伤害,经确认系工伤事故,为维护双方的合法权益,经双方友好协商,特订立本协议书,以便明确双方的权利义务。
第一条事故经过:
1.乙方因履行工作职责,在公司工作中发生工伤事故,造成乙方身体受到损害。
2.公司已经依法向当地劳动监察部门报告该工伤事故,并按照规定为乙方提供了必要的救治和护理。
3.乙方在获得工伤认定书后,同意放弃向公司要求进一步的赔偿,并自愿与公司签订此私了协议书。
第二条协商内容:
1.公司同意赔偿乙方因工伤事故造成的医疗费用,在医疗费用范围内,乙方可以自行选择医疗机构和治疗方法。
2.公司同意按照国家规定的标准为乙方支付工伤期间的工伤津贴。
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