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第十二章物质代谢的整合与调节MetabolicIntegrationRegulation目录

本章主要内容4物质代谢的特点4物质代谢的相互联系4肝在物质代谢中的作用4肝外重要组织器官的代谢特点及联系4物质代谢调节的主要方式目录

目录

第一节物质代谢的特点TheSpecialtyofMetabolism目录

一、体内各种物质代谢过程互相联系形成一个整体消化吸收水脂类中间代谢废物排泄糖类无机盐维生素蛋白质各种物质代谢之间互有联系，相互依存。目录

二、机体物质代谢不断受到精细调节内外环境不断变化影响机体代谢机体有精细的调节适应环境的变化机制，调节代谢的强度、方向和速度目录

三、各组织、器官物质代谢各具特色结构不同不同的组织、器官代谢途径不同、功能各异酶系的种类、含量不同目录

四、体内各种代谢物均具有共同的代谢池n例如：消化吸收的糖各种组织血肝糖原分解糖异生糖目录

五、ATP是机体储存能量和消耗能量的共同形式ADP+Pi释放能量直接供能营养物分解ATP目录

Na+-K+-ATP酶目录

六、NADPH提供合成代谢所需的还原当量n例如：磷酸戊糖途径氧化反应NADPH+H+乙酰CoA脂酸、胆固醇还原反应目录

第二节物质代谢的相互联系MetabolicInterrelationships目录

一、各种能量物质的代谢相互联系相互制约三大营养素可在体内氧化供能。三大营养素各自代谢途径共同中间产物共同代谢途径糖2H乙酰CoA脂肪TAC蛋白质CO2ATP目录

从能量供应的角度看，三大营养素可以互相代替，并互相制约。一般情况下，机体优先利用燃料的次序是糖原（50-70%）、脂肪（10-40%）和蛋白质。供能以糖及脂为主，并尽量节约蛋白质的消耗。目录

任一供能物质的代谢占优势，常能抑制和节约其他物质的降解。n例如：ATP增多脂肪分解增强ATP/ADP比值增高糖分解被抑制磷酸果糖激酶-1被抑制(糖分解代谢关键酶之一)目录

ATP↑糖分解增强抑制异柠檬酸脱氢酶（三羧酸循环关键酶）柠檬酸堆积，出现线粒体脂酸合成增加，分解抑制激活乙酰CoA羧化酶（脂酸合成关键酶）目录

饥饿时：1~2天肝糖原分解?，肌糖原分解?肝糖异生?，蛋白质分解?以脂酸、酮体分解供能为主蛋白质分解明显降低3~4周目录

二、糖、脂和蛋白质代谢通过中间代谢物而相互联系糖、脂、蛋白质和核酸通过共同的中间代谢物、柠檬酸循环、生物氧化等彼此联系且相互转变。一种物质代谢障碍可引起其他物质代谢的紊乱。目录

糖类代谢可概括如下：目录

（一）葡萄糖可转变为脂肪酸1.摄入的糖量超过能量消耗时：合成糖原储存（肝、肌肉）葡萄糖合成脂肪乙酰CoA（脂肪组织）目录

脂类代谢可概括如下：目录

2.脂肪的甘油部分能在体内转变为糖甘油激酶甘油葡萄糖磷酸-甘油肝、肾、肠脂肪脂酸乙酰CoA葡萄糖目录

糖代谢与脂类代谢的相互联系合成有氧氧化乙酰CoA，NADPH脂肪酸糖脂肪酵解磷酸二羟丙酮磷酸二羟丙酮α-磷酸甘油糖代谢甘油脂肪脂肪酸?-氧化乙酰CoA糖TAC目录

糖原（或淀粉）1，6-二磷酸果糖磷酸二羟丙酮脂肪代谢和糖代谢的关系3-磷酸甘油甘油三酯甘油脂肪酸?氧化磷酸烯醇丙酮酸丙酮酸合成草酰乙酸乙酰CoA植物或微生物苹果酸乙醛酸循环三羧酸循环延胡索酸琥珀酸目录

3.脂肪的分解代谢受糖代谢的影响饥饿、糖供应不足或糖代谢障碍时：脂肪大量动员酮体生成增加草酰乙酸相对不足糖不足高酮血症氧化受阻目录

氨基酸代谢可概括如下：目录

（二）葡萄糖与大部分氨基酸可以相互转变1.大部分氨基酸脱氨基后，生成相应的α-酮酸，可转变为糖例如：脱氨基糖异生丙氨酸丙酮酸葡萄糖目录

2.糖代谢的中间产物可氨基化生成某些非必需氨基酸天冬氨酸乙酰CoA丙氨酸糖丙酮酸草酰乙酸α-酮戊二酸柠檬酸谷氨酸目录

（三）氨基酸可转变为多种脂质但脂质几乎不能转变为氨基酸1.蛋白质可以转变为脂肪氨基酸乙酰CoA脂肪2.氨基酸可作为合成磷脂的原料丝氨酸胆胺磷脂酰丝氨酸脑磷脂胆碱卵磷脂目录

3.脂肪的甘油部分可转变为非必需氨基酸脂肪甘油磷酸甘油醛糖酵解途径丙酮酸某些非必需氨基酸其他α-酮酸——但不能说，脂类可转变为氨基酸。目录

（四）一些氨基酸、磷酸戊糖是合成核苷酸的原料1.氨基酸是体内合成核酸的重要原料天冬氨酸谷氨酰胺一碳单位甘氨酸合成嘌呤2.磷酸核糖由磷酸戊糖途径提供合成嘧啶目录

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糖尿病高血脂的形成胰岛素相对不足脂肪细胞摄取激素敏感性甘油三酯脂肪酶活性增强葡萄糖减少脂肪合成减少脂肪动员加速游离脂肪酸增多脂蛋白酯酶（LPL）活性下降甘油三酯浓度升高目录

蛋白质代谢的变化胰岛素相对不足细胞摄入葡萄糖减少糖异生增强非必需氨基酸合成减少生糖氨基酸需求增加蛋白质分解加速蛋白质合成减少导致病