黑龙江省普通高考成绩复核申请表.pdf

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黑龙江省普通高考成绩复核申请表

高考报名

姓名所在地市县（市、区）

毕业中学或

学习学校身份证号

准考证号联系方式

申请复核科目

1.手写姓名、准考证号是否与条形码相符

2.是否考生本人答卷3.是否有漏评

4.科目总分是否等于各题得分之和

申请复核事项5.再选科目等级赋分转换是否准确

考生签名：

年月日

一模

成绩班主任或任课教师意见：

申请复核科目二模

成绩签名：

基本情况

三模年月日

成绩

负责人签名：（单位公章）

毕业中学或

学习学校意见年月日

(招考机构盖章)

复核结论

年月日

注：1.请附考生身份证和准考证复印件；2.“申请复核科目基本情况”栏，班主任或任课教师须对考生模拟考试

成绩作出准确无误的说明；3.如有委托人，请附委托书，并根据文件要求写明委托人信息。

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