中医基础理论藏象专家讲座.pptx

３、藏象;藏：指隐藏于体内内脏．

象：指能够从外部察知现象、征象。

藏象：指藏于体内内脏所表现于外生理病理现象及相通应自然界事物和现象。

藏象学说：是以脏腑有形态和生理病理为研究目标中医学基本理论。;脏腑分类及其生理特点;3.1.1心;血液在脉中正常运行必须具备三个条件;心主血脉功效临床观察;

;舌有瘀斑;2.藏神:;心藏神概念内涵;;1、在体合脉，其华在面

脉---血脉，心主血脉

华---光彩之意。其华在面是指心功效正常是否，能够由面部色泽改变显露出来。

生理：

心气血充沛，脉道通利→面部红润而有光泽

病理：

心气血不足→面色淡白；

心血脉瘀阻→面色青紫或晦暗;中医基础理论精品课程;3、在志为喜

生理：

心气血调和→喜乐有度

病理：

过喜→心气弛缓，心神涣散：注意力难集中，甚至神志狂乱

暴喜→心气暴脱：胸痛，冷汗淋漓，神志含糊，脉微欲绝。

;4、在液为汗

汗---是体内津液经过阳气气化，从皮肤汗孔（玄府）排出液体。

生理：

心神调控汗液分泌和排泄。

病理：

心阴血不足→心神不安：自汗、盗汗。;5、与夏气相通应

生理：

心之阳气在夏季最旺盛。

病理：

阴虚阳盛心脏病和情志病在夏季往往加重。

治疗：

“冬病夏治”;3.1.２肺;中医基础理论精品课程;中医基础理论精品课程;３.肺主通调水道;４.朝百脉、主治节;中医基础理论精品课程;3.1.2.2肺与形窍志液关系;2.肺开窍于鼻;生理：;4.肺在液为涕;5.与秋气相通;肺阴阳气血失调;脾主运化;（1）运化食物;;;2、脾主升清;是指脾有统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉外功效。原理：脾气固摄作用（气摄血）;1、在体合肉，主四肢

生理：

脾化生精气以养肌肉。

脾气健运→肌肉丰满壮实，四肢运动有力。

病理：

脾气虚→肌肉消瘦萎软，四肢失用。;2、在窍为口，其华在唇

生理：

脾之精气通于口→食欲、口味正常；口唇红润光泽。

病理：

脾失健运→食欲不振，口淡乏味或口味甜腻，嗜异味；口唇淡白无华。;3、在志为思

生理：

脾气健旺→思维灵敏

???理：

思虑过分→脾气郁结，运化失常：不思饮食，脘腹胀闷，头目眩晕。;4、在液为涎

涎---为唾液中较粘稠部分，有润泽口腔，保护口腔粘膜作用。

生理：

脾气和调→口腔润泽、吞咽顺畅。

病理：

脾气不和（不摄）→涎液化生异常增多→口角流涎

脾精不足→涎液化生降低→口干舌燥;5、与长夏之气相通应

长夏为夏末秋初，跨越农历夏至至处暑5个节气。

生理：

脾之运化旺于长夏。

病理：

长夏之湿气轻易困脾。

治疗：

长夏季节用药，往往加入藿香、佩兰等芳香醒脾燥湿之品。;1.主疏泄;（1）促进血液与津液运行输布;（2）促进脾胃运化和胆汁分泌;;肝主疏泄;（3）调畅情志;（4）促进男子排精与女子排卵行经;2、主藏血

是指肝含有贮藏血液，调整血量和预防出血功效。

肝有“血之府库”之称。

《素问.五脏生成篇》：“故人卧血归于肝”。王冰注：“肝藏血，心行之，人动则血运于诸经，人静则血归于肝藏。何者？肝主血海故也。”

【人静卧时，肝脏可增加血流25%，整个肝脏系统包含静脉系统可贮存全身血容量55%。】;?肝调整血量主要是对外周血量调整。;?预防出血;肝阴阳

气血失调;1、在体合筋，其华在爪

筋---即筋膜，包含肌腱、韧带。

爪---即爪甲，包含指甲，趾甲，为筋之延续。“爪为筋之余”

生理：

肝之气血养筋；肝血充分→筋膜柔韧有力

病理：

肝血不足→筋膜拘紧，关节屈伸不利；或筋膜萎弱，肢体运动无力。;2、在窍为目

生理：

肝之精气上通于目→视觉灵敏、视物清楚。

病理：

肝之阴血不足→两目干涩，视物不清。

肝火上炎→目赤肿痛

;3、在志为怒

生理：

肝气舒畅、条达→怒而不过

病理：

肝气升泄太过（肝火）→急躁易怒

暴怒→肝气上逆：头痛、吐血，中风等。

郁怒不解→肝气郁结：心情抑郁，闷闷不乐。;4、在液为泪

泪---泪腺分泌液，含有濡润、保护眼睛功效。

生理：

肝气血调和→泪液分泌正常，目有所养。

病理：

肝血不足→泪液分泌降低：两目干涩

肝经湿热→泪液分泌异常：迎风流泪、目眵增多。;5、与春气相通应

生理：

肝升发之气旺于春。

病理：

春季易发眩晕，中风，精神失常等病症。

养生：

春季要保持心情舒畅，力戒暴怒忧郁。;1、藏精，主生长发育生殖与脏腑气化

《素问.六节脏象论》：“肾者主蛰，封藏之本，精之处也”。;肾所藏之精;天癸：人体肾中精气充盈到一定程度时产生一个精微物质，含有促进