狭窄性腱鞘炎资料课件.pptVIP

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狭窄性腱鞘炎小儿外科刘丙花

目录相关概念定病因床特点床表与治

什么是腱鞘?

腱鞘概念腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。??它分两层包绕着肌腱,两层之间有一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面愈合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。

概念

定义?小儿狭窄性腱鞘炎(stenosingtenosynovitis)又称扳机指或弹响指,是小儿常见的先天性畸形,指小儿屈指腱鞘开口处纤维增厚,使增粗的肌腱无法通过,导致手指不能伸直。

病因与先天性因素有关?第一掌骨粗大或在屈指肌腱鞘开口横行增厚,腱鞘开口狭窄,肌腱不易通行。后天因素?于屈肌腱一段的后天的大。

临床特点出生并不出常于6个月-2左右好部位在大拇指第二、三指的掌指关不能自愈日后易影响手指育

临床表现手指屈曲不能伸直移伸展有响感。可触及形隆起硬表指关呈固定屈曲状痛或无痛伸屈有跳感

诊断多于拇指,表关屈曲,不能伸直。掌指关可触及增粗的肌腱,如小物状,随手指屈伸活,有有痛。

治疗?应尽早治疗。一般保守治疗效果不佳,3岁前手术效果好。手术宜做掌指关节掌侧横纹处横切口,将狭窄的腱鞘纵形切开,使膨大的肌腱可以通过,术中一定要将狭窄松解彻底,避免损伤血管神经,术后需加强功能锻炼,避免粘连复发。

术前护理行小儿外科一般理常察患儿手指活情况估患儿手指是否水及疼痛、疼痛度做好前准:皮、食等做好心理理

术后护理病情察切口理?察患儿生命体征情况,患指末端血运情况?切口敷料加包扎,保持切口敷料清干,切口一般14天拆理功能?避免辛辣刺激性食物,加养,促切口愈合?每日行伸屈指避免粘,防止复疼痛理?疼痛著,减少患指活,使其充分移注意力,必要遵医嘱用止疼。

人有了知识,就会具备各种分析能力,明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书,广泛阅读,古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,培养逻辑思维能力;通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,培养文学情趣;通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操,给我们巨大的精神力量,鼓舞我们前进。

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