药学服务在集采政策下的价值.pptx

药学服务在集采政策下的价值

01政策背景目录CONTENTS02药学服务体系建立03具体实施04小结

政策背景

政策背景-集采进程VS医院发展201920202021202212月19日医院成立2023 20245月底6月初药学部正式接手集采带量工作第一批第一轮4+7*第一批第二轮25省份第二批全国第三批全国第四批全国第五批全国第六批胰岛素专项第七批全国第八批全国第九批全国中标时间2018/11/152019/09/012019/12/292020/07/292021/02/032021/06/232021/11/262022/07/182023/03/292023/11/16实施时间2019/032019/122020/042020/112021/052021/102022/052022/112023/072024/03品种数量中标25个品种中标25个品种中标32个品种中标55个品种中标45个品种中标61个品种中标16个品种中标60个品种中标39个品种中标42个品种集采进程医院发展VS

政策背景-药学服务相关政策国家卫健委于2020年2月21日印发了《关于加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见》，以进一步加强医疗机构药事管理和药学服务，加大药品使用改革力度，全链条推进药品领域改革，提升医疗机构管理水平，促进合理用药，更好地保障人民健康2020年《医疗保障基金使用监督管理条例》中明确表明超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务、串换药品以及将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算均会受到处罚

政策背景-集采带量政策和其他医院不同之处，连续接收5个整改通知

药学服务体系建立

落实国家政策文件流程药学服务体系建立-启动响应程序

组建集采科学化管理工作组领导架构部门职责药学服务体系建立-领导组织架构建立

带量采购管理目标Ⅰ、规范带量采购精细化管理Ⅱ、推动以患者为中心的个体化合理用药带量采购管理方法Ⅰ、组建带量采购科学化管理小组Ⅱ、建立院内带量采购科学化管理长效机制????医务部组织制定集采药品管理与合理使用考核标准；协同药学部门动态监测集采报量药品完成进度；对无故未能及时完成科室分配量的临床科室与医师，协同医保、药学、质量控制及绩效管理等部门，采取预警、约谈、通报或绩效扣罚等措施督促医务人员优先使用集采药品。医保部与上级医保部门对接，传达、反馈和落实医保政策相关内容；协助药学部门完成集采药品需求量的测算；按照国家集采药品医保资金结余留用指导意见与考核办法测算结余留用金额并配合上级医保部门完成结余留用资金核定与结算工作。质量控制与绩效管理部门负责建立绩效激励机制，依据集采药品指标完成情况与合理用药指标考核结果制定医保资金结余留用绩效分配方案；质量控制管理要定期督导各临床科室与医务人员优先使用集采药品，对不重视、不配合、落实不到位的相关科室与人员进行处罚。药学部科学测算与上报集采药品需求采购量相关数据，签订采购协议做好药品供应保障；动态监测集采药品与集采同通用名的用量及不良反应发生情况，落实处方审核和点评工作；参考国家集采药品的临床综合评价及经济学角度，持续优化我院药品目录；集采药品供应保障及使用问题及时反馈上级医保部门，并做好集采药品供应不及时的替代方案，保障临床需求；配合医务和宣传部门，做好医务人员与患者集采药品政策宣教与培训工作。临床科室组织科室医务人员参加集采药品政策的培训；参与配合科学测算集采报量药品的采购量，做好集采药品科室二次分配与完成进度的监测；在完成集采药品分配量的同时，充分考虑患者病情需要满足个体化治疗需求，并对换用集采药品的患者做好临床风险评估和应急预案；对新批次集采药品的使用，做好患者引导及解释工作；做好集采药品质量与不良反应/事件监测与上报工作，并及时处理集采药品使用相关的投诉或纠纷。院长药学服务体系建立-集采管理各部门职责财务部门负责集采药品相关款项结算，按协议规定与企业及时结算确保及时回款。建立集采药品相关款项专账，如医保部门预付采购金额、医保资金结余留用等款项，专款专用。按集采药品绩效考核结果执行相关科室与人员的经济奖惩。

临床药师责任分工一科一策、逐科督导合理用药精准用药、合理使用遴选小组明确原则、优化进院渠道药物警戒抓取异常信号、对比监测信息小组字典建立、数据统计、进度分析药品流通供应保障、监测预警、沟通临床药学部集采小组药学部集采小组职责与分工药学服务体系建立-成立药学部集采小组

初步分解临床科室任务量预报量三方协议