中药学化湿药专家讲座.pptx

第十二章化湿药6/20/20241中药学中药学化湿药第1页

性质致病特点病症特点类水，阴邪易伤阳气，尤易伤脾阳恶寒、腹泻不思饮食重浊沉重感，分泌物、排泄物秽浊不洁头重、身困重大便溏泻、小便混浊湿疹流水、妇女带下粘滞易阻气机起病缓、发病长、重复发作胸闷、腹胀、便溏不爽趋下易伤阴位（腰以下）下肢水肿、妇女带下小便混浊、泄泻，阴部湿疹复习湿邪致病特点6/20/20242中药学中药学化湿药第2页

复习湿与脾胃脾胃为后天之本，主运化，喜燥而恶湿，爱暖而悦芳香；易为湿邪所困，湿困脾胃（又称湿阻中焦）则脾胃功效失常。化湿药能宣化湿浊，醒悦脾胃而使脾运复健，故在临床应用上含有主要意义。6/20/20243中药学中药学化湿药第3页

概述一、定义：凡功效化除湿浊，醒悦脾胃药品，称为化湿药。化湿药，大多气味芳香，故又称为“芳香化湿药”，“化湿醒脾药”或“化湿悦脾药”。二、适应症：湿阻中焦之证--脘腹胀闷、胃纳不馨、身体倦怠、口甘多涎、大便溏薄、舌苔白腻（标志）暑湿证、湿温证—身热不扬、午后热盛。6/20/20244中药学中药学化湿药第4页

概述三、药性特点：味辛性温，归入脾胃；气味芳香，性属温燥或偏于温燥。四、注意：不宜久煎；阴血、气虚者慎服。6/20/20245中药学中药学化湿药第5页

概述五、配伍标准湿证有寒湿、湿热之分寒湿—配温里散寒药品（附桂之类）湿热—配清热燥湿药品（三黄之属）还可配行气药（理气化湿—陈皮）健脾药（健脾化湿—白术）。6/20/20246中药学中药学化湿药第6页

教学要求掌握苍术、厚朴、藿香、砂仁等4味药性味、归经、功效、主治、惯用配伍、用量使用方法、使用注意等；熟悉白豆蔻、佩兰性味、功效、主治、用量使用方法、使用注意等；了解草豆蔻、草果功效、主治。6/20/20247中药学中药学化湿药第7页

藿香【药用】唇形科草本植物广藿香或藿香地上部份。6/20/20248中药学中药学化湿药第8页

藿香【性味与归经】辛，温。归脾、胃、肺经。6/20/20249中药学中药学化湿药第9页

藿香按语气味芳香化湿辟秽而和脾胃，性味辛温，散表邪而除表证，兼能解除暑邪，为夏暑令要药。又治鼻渊，颇有良效。而辛香而不过散，温熙而不燥烈，故为临床惯用药也。6/20/202410中药学中药学化湿药第10页

藿香功效主治化湿特点：芳香化湿浊、醒脾健胃。应用：湿阻中焦之证。症见脘腹胀闷、胃纳不馨、身体倦怠、口甘多涎、大便溏薄（舌苔浊者最捷）。解暑特点：解暑，又兼发表。应用：暑月外感风寒、内伤生冷之恶寒发烧、头痛、脘闷、呕恶吐泻（胃肠型感冒）。止呕湿浊中阻之呕吐。6/20/202411中药学中药学化湿药第11页

止呕之比较温中止呕—生姜—胃寒呕吐；清胃止呕—芦根、黄连—胃热呕吐化湿止呕—藿香—湿阻呕吐行气止呕—紫苏—气滞呕吐6/20/202412中药学中药学化湿药第12页

藿香【处方用名】藿香、土藿香（洗净，晒干，切碎用）广藿香（产广东者，普通认为功效很好。洗净，晒干，切碎用）鲜藿香（新鲜者，洗净，切碎用。主要用于解暑）【普通用量与使用方法】一钱至三钱，鲜者加倍，煎服。6/20/202413中药学中药学化湿药第13页

藿香之药理对消化系统作用抗病毒作用藿香中黄酮类物质有抗病毒作用。从藿香中分离出来成份能够抑制消化道及上呼吸道病原体--鼻病毒生长繁殖，藿香中有抗病毒作用成份是黄酮（黄碱素成份）。以该成份为主，合成抗病毒性更强、内服易吸收药品用于鼻病毒感染者，效果良好。抗真菌作用抗钩端螺旋体作用6/20/202414中药学中药学化湿药第14页

藿香参考《本草正义》：“清芬微温，善理中州湿浊痰涎，为醒脾胃，振动清阳妙品。......霍乱心腹痛者，湿浊阻滞，伤及脾土清阳之气则猝然撩乱，而吐泻绞痛，芳香能助中州清气，胜湿辟秽，故为暑湿时令要药。”“芳香而不嫌其猛烈，温熙而不偏于燥热，能袪除阴霾湿邪，而助脾胃正气，为湿困脾阳，怠倦乏力，饮食不甘，舌苔浊垢者最捷之药。亦辟秽恶，解时行疫气。”“藿香虽不燥烈，然究是以气用事，惟舌有浊垢而漾漾欲泛者为佳。若舌燥光滑，津液不布者，咸非所宜。”6/20/202415中药学中药学化湿药第15页

紫苏与藿香二者皆有发表和中作用，紫苏长于散寒解表，且能安胎、解鱼蟹毒；藿香长于化湿醒脾，且能解暑、治鼻渊。6/20/202416中药学中药学化湿药第16页

香薷与藿香二者皆为既能发表，又能解暑之药。香薷散寒解表力佳，且能行水消肿；藿香则化湿醒脾力优，且能治鼻渊。6/20/202417中药学中药学化湿药第17页

佩兰【药用】菊科草本植物佩兰EurpatoriumfortuneiTurcz.地上部份。6/20/202418中药学中药学化湿药第18页

佩兰【性味与归经