爱婴医院标准课件.pptVIP

爱婴医院标准（2014版）解读

一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医护人员。（20分）

?1、医务科主任负责制订母乳喂养、新生儿安全的相关制度和规定，负责制订爱婴医院年度工作计划、总结、督促检查记录和改进措施。?2、护理部主任负责对全体医护人员进行爱婴医院管理和母乳喂养知识培训，包括岗前培训、对全体医务人员的培训及产科、儿科、行政、后勤等科室人员的复训。?3、妇产科主任、产科主任负责孕妇学校、母乳喂养咨询门诊、母乳喂养热线电话的管理及乳房保健及孕产期营养指导，促进自然分娩、降低非医学需要剖宫产。?4、儿科主任负责对因有医学指征实行母婴分离的新生儿及其母亲进

?5、妇保科主任、儿保科主任负责出院后母婴的母乳喂养管理，并将?6、感控科主任负责对特殊情况如患艾滋病、病毒性肝炎等疾病的母

?1、护理部负责对产科、新生儿科、孕妇学校、保健部母乳喂养工作质量进行检查，至少每季度1次。?2、妇产科主任、产科主任、护士长负责指导本科室医护人员正确掌握母乳喂养的知识和技能，将母乳喂养指导纳入常规医疗护理程序，指导医师、责任护士对产妇进行规范的母乳喂养指导，督促落实早接触、早吸吮、早开奶；加强产前门诊、孕妇学校的管理；按照标准对本科室母乳喂养质量进行检查指导。?3、儿科主任、护士长负责指导本科室医护人员正确掌握母乳喂养的知识和技能，将母乳喂养指导纳入医疗常规护理程序，指导医师、责任护士对母婴分离的母亲进行规范的母乳喂养指导；按照标准对本科室母乳喂养质量进行检查指导。

?4、感控科主任负责对特殊情况如患艾滋病、病毒性肝炎等疾病的母?5、妇保科主任、儿保科主任或专家负责配合基层医疗卫生机构做好产妇、新生儿出院后母婴保健服务工作，并向社区母乳喂养支持组织提供培训等技术指导。?6、健康宣教育科负责院内外母乳喂养知识的宣教及指导。

（二）有本院制订的母乳喂养、新生儿安全的具体规定。（10分）?（1）是否有医护人员向其推荐过婴儿奶粉（一票否决）?（2）在孕期是否听说过孕妇学校有关母乳喂养的课程？讲课的人是医院的工作人员吗？是否得到奶粉小样等礼品？（得到过一票否决）

4、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产科、儿科医疗质量管理体系，纳入产科、儿科医护人员岗位责任目标体系。（4分）?1、查看各级医护人员岗位责任制（有母乳喂养的相关内容）。（0.5?无内容扣0.5分?2、询问2名护士：护士工作职责中母乳喂养方面的内容是什么（0.5分）一人回答不符合要求扣0.2分?3、查看工作规范、制度、指标。（1分）

?1、按照护理工作流程、标准、技术规范完成病人的基础护理和一般?2、承担轻病人的护理，包括评估病人、实施护理措施和评价护理效?3、按要求做好病情观察及护理记录。?4、参与重症病人护理配合。?5、加强健康指导及母乳喂养知识宣教，实行母婴同室，按需哺乳，?6、参与病人及病房管理。

?1承担较重病人的护理，包括评估病人、实施护理措施和评价护理效?2、开设专科护理咨询或专科护理门诊，宣传母乳喂养，彰显妇幼特?6、协助教学老师组织临床教学与考核。?7、开展专科护理研究工作。?8、协助护士长进行病房日常管理、护理质量管理和持续改进。

4、把母乳喂养指导纳入常规护理工作程序和每月护理质控工作（1分）一项不符合要求扣0.2分

5.责任护士每日有工作重点，（0.5分）一项不符合要求扣0.2分

?1、加强产前健康教育，使孕妇家属认识到母乳喂养的好处及重要性，建立母乳喂养??????????

6、查看产科、儿科病程记录各5份。其中要体现母乳喂养情况（0.5分）?一项不符合要求扣0.1分

二、对全体医护人员进行必要的管理和技术培训。（10分）?（一）每年对全体医护人员进行爱婴医院管理和母乳喂养知识培训至少一次。（6分）?1、每年对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养政策和知识的培训。（2分）?2、利用岗前教育，对新参加工作人员进行不少于18小时的母乳喂养政策和知识、技术培训。（2分）?3、每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的复训，时间不少于3小时。（2分）

?1、查看培训计划、课程表、培训教材、培训考核记录（包括理论、操作）、考核试卷。（1分）缺一项扣0.2分?2、每年培训新员工18小时（1分）不足18小时扣1分?3、提问新员工2名岗前培训时间？查看笔记本。（0.5分）?一项不符合要求扣0.2分?4、每年对产科、儿科、行政、后勤等部门复训时间不少于3小时（1分）不足3小时扣1分?5、提问2名复训人员培训时间？查看笔记本。（0.5分）?一项做不好扣0.2分

?6、提问产科医生、护士各2名母乳喂养相关知识：母乳喂养的好处？什么是纯母乳喂养？纯母乳