作用于呼吸系统的药物介绍专家讲座.pptx

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第九章;呼吸系统常见症状;咳嗽、咳痰及哮喘是呼吸系统疾病主要症状,三者往往同时并存,互为因果关系。

刺激呼吸道感受器

痰引发咳嗽

阻塞细支气管呼气阻力↑,使肺泡

膨胀,刺激牵张感受器

诱发哮喘引发粘膜充血,

分泌物↑

支气管痉挛(管腔狭窄使痰液滞留);所以临床上常将祛痰、镇咳、平喘三类药品配合应用,以发挥协同作用提升疗效。但这三类药品均是对症治疗,临床应用时应同时采取对应对因治疗办法,如抗感染、抗过敏、增强机体免疫功效等。;第一节镇咳药;镇咳药

中枢性镇咳药:可待因

外周性镇咳药:苯佐那酯

;二、镇咳药

感受器(化学、牵张)

(咽喉、气管、支气管、效应器-咳嗽

肺、胸膜)受刺激

传入神经传出神经

(迷走神经)

;可待因喷托维林右美沙芬

镇咳强度+++++++

成瘾性+——

其它作用镇痛阿托品样作用—

轻度收缩支气管局部麻醉作用

临床应用各种原因引发上呼吸道炎症干咳

猛烈干咳引发干咳

不良反应抑制呼吸中枢头昏、口干

中枢兴奋便秘

慎用哮喘性咳嗽青光眼

痰多、粘稠痰多、粘稠痰多、粘稠;外周性镇咳药作用机制;第二节祛痰药;痰液稀释药;乙酰半胱氨酸;;;第三节平喘药;病理特征;对哮喘发病新认识,使哮喘治疗由过去控制哮喘急性发作,转变为防治慢性呼吸道炎症,最终到达消除哮喘目标。

抑制气道炎症及炎症介质是治疗哮喘根本。;迷走神经兴奋AchM受体

cGMP

支气管收缩

抗过敏过敏介质喘

原反应(组胺、5-HT)毛细血管扩张

ATPcAMP5’AMP

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