排水沟工程检验批质量验收记录坡脚.doc

模板安装工程报验申请表

工程名称：水口镇溪岚村85平台水井垅滑坡险情治理工程工程编号：0513

致：福州隆峰建设监理有限企业(监理单位)

我单位已完毕坡脚钢筋砼排水沟(59.00m～79.00m高程)

附件:模板安装工程检查批质量验收记录

承包单位(章)：

项目经理：

日期：2023年月日

审查意见：

项目监理机构：

总/专业监理工程师：

日期：2023年月日

模板安装工程检查批质量验收记录

质控(建)表

单位(子单位)工程名称

水口镇溪岚村85平台水井垅滑坡险情治理工程

分部(子分部)工程名称

附属构筑物

验收部位

坡脚钢筋砼排水沟

(59.00m～79

施工单位

厦门地质工程勘察院

项目经理

林富财

分包单位

/

分包项目经理

/

施工执行原则名称及编号

《混凝土构造工程施工质量验收规范》GB50204-2023

施工质量验收规范旳规定

施工单位检查评估记录

监理(建设)单位

验收记录

主控项目

1

模板支撑、立柱位置和垫板

第4.2.1

符合规定

2

防止隔离剂沾污

第条

符合规定

一

般

项

目

1

模板安装旳一般规定

第条

符合规定

2

用作模板旳地坪、胎模质量

第条

/

3

模板起拱高度

第条

符合规定

4

预埋

件、

预留

孔洞

容许

偏差

预埋钢板中心线位置

3

预埋管、预留孔中心线位置

3mm

插筋

中心线位置

5

外露长度

+10,0mm

预埋

螺栓

中心线位置

2mm

外露长度

+10,0mm

预留

洞

中心线位置

10

尺寸

+10,0mm

5

模板

安装容许

偏差

轴线位置

5mm

4

3

5

6

4

2

4

3

2

3

底模上表面标高

±5mm

-3

4

-2

4

3

4

2

-6

-3

2

截面内部尺寸

基础

+10mm

6

7

11

8

6

7

4

3

2

5

柱、墙、梁

+4，-5

层高

垂直度

不不小于5

6

不小于5

8mm

相领两板表面高下差

2

表面平整度

5

2

6

4

4

3

4

3

4

2

3

施工单位

检查评估成果

专业工长(施工员)

施工班组长

主控项目符合规范规定，一般项目符合施工设计规定。

项目专业质量检查员：2023年月日

监理(建设)单位

验收结论

专业监理工程师：

(建设单位项目专业技术负责人)2023年月日

模板拆除工程报验申请表

工程名称：水口镇溪岚村85平台水井垅滑坡险情治理工程工程编号：0513

致：福州隆峰建设监理有限企业(监理单位)

我单位已完毕坡脚钢筋砼排水沟(59.00m～79.00m

附件:模板拆除工程检查批质量验收记录

承包单位(章)：

项目经理：

日期：2023年月日

审查意见：

项目监理机构：

总/专业监理工程师：

日期：202