蠕形螨疥螨2学时课件.ppt

重点：;第十七章蛛形纲

第四节蠕形螨（p252）;二种蠕形螨形态相似，螨体细长呈蠕虫状，

乳白色，半透明，体长约0.15~0.30mm，雌

虫约大于雄虫。

颚体宽短呈梯形，位于虫体前端，螯肢1对，

针状，须肢分3节。

躯体分足体和末体二部分，在足体腹面有足4对，粗短呈芽突状。;毛囊蠕形螨较细长，末体约占虫体全长的2/3以上，末端较钝圆。;生活史;蠕形螨主要寄生部位：颊﹥颏﹥额﹥鼻﹥鼻沟﹥耳旁。

蠕形螨属于负趋光性，多在夜间爬出，在皮肤表面求偶。

75%乙醇和3%来苏尔15分钟可杀死蠕形螨，普通肥皂不能杀死蠕形螨。;大多数感染者无自觉症状，或仅有轻微痒感或烧灼感。

虫体的机械刺激和分泌物、代谢物引起皮肤免疫反应/炎症反应。

临床表现：面部皮肤潮红、丘疹、皮肤异常油腻、毛囊口显著扩大，皮肤粗糙，凹凸不平。

蠕形螨可引起：毛囊炎、脂溢性皮炎、痤疮、酒渣鼻、眼睑缘炎和外耳道瘙痒等。;痤疮（青春痘）;酒渣鼻;1.透明胶纸粘贴法：用透明胶纸于晚上睡前，粘贴于面部受

检部位皮肤处，至次晨取下贴于载玻片上镜检。

2.挤刮涂片法：通常采用痤疮压迫器刮取，或用手挤压，或

用沾水笔尖后端刮取受检部位皮肤，将刮出物置于载玻片上，

加1滴甘油，涂开后加盖片镜检。

3.挤粘结合法：在检查部位粘贴透明胶纸后，再用拇指挤压

胶纸粘贴部位，取下胶带镜检。;感染率高：4.43%~86.6％。

毛囊蠕形螨感染多见。

传播：直接或间接接触。

治疗药物：口服甲硝唑、伊维菌素；外用甲硝唑霜、伊维菌素搽剂等。

预防：早发现，正确诊断和治疗感染者，改善环境卫生条件，养成良好卫生习惯。;2010.5“大学生蠕形螨感染调查”课题组拍摄（来自于检出标本）;2010.5“大学生蠕形螨感染调查”课题组拍摄（来自于检出标本）;2010.5“大学生蠕形螨感染调查”课题组拍摄（来自于检出标本）;;形态;生活史;;致病;病原学检查：

1.消毒针尖挑破隧道的尽端，取出疥螨镜检；

2.消毒的矿物油滴于皮肤患处，用刀片轻刮局部，将刮取物镜检。;流行与防治