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精神科病房安全管理制度标准版本
1、病人入院时应严格检查是否随身携带危险品,贵重物品及药品。
2、严格执行交接班制度,各班交班时要查病人数,对有自杀自伤、伤人毁物、私逃企图和行为及危重病人重点交接。
3、病人外出治疗、检查、活动时,应有专人接送,返回病区时应清点人数,严防将危险品带入病区,禁止在病区内吸烟。
4、护理人员应坚守岗位,认真执行护理巡视制度,勿使病人蒙头睡觉,以防意外,一级病房病人应做到____小时监护,重点严防病人随时有人陪伴。
5、病人洗澡时应有护士照顾,防止烫伤、跌倒或溺水,对老年和重点病人应加强护理。
6、静脉给药的病人、保护病人应有专人看护,做到心中有数。
7、病区内危险物品,如。剪刀、指甲剪、消毒剂、注射器、体温计、约束带等应定数量和定点放置,认真交接清点,如有遗失,要立即寻找并报告护士长。治疗后查清用物,不得将器械、药品等危险品遗留在病房内。
8、出入病区、护士站、医生办公室、治疗室、抢救室、配膳室、值班室、库房应随手锁门,钥匙收好,严防落到病人手中。
9、做好病区各种电器设备、消防栓、门窗、玻璃、锁、床、危险物品等安全检查,做到日小查周大查,节前节后重点查,及时清除隐患,及时维修。
10、做好病人及家属、陪护人员的安全教育,家属探视在探视室进行,探视过程中应有护理人员进行巡视,防止家属给病人带入危险物品和不清洁食物。
11、严格执行给药制度,发药后检查病人口腔,看服到胃,注意观察病人的药物不良反应,及时给予对症处理。
12、护理人员应密切观察,随时掌握病人的病情变化和心理问题,并给于恰当的处理,以免发生意外。
13、病房内有维修、修缮工作时,护士应告知工程人员看护好工具,必要时派人协助照管或隔离工程场所,防止遗留工具在病房或被病人拿取造成意外。
精神科病房安全管理制度标准版本(二)
精神科开放式病房安全管理
随着社会的进步和医学模式的转变,精神科护理管理模式已由原来单一的全封闭式管理,逐步向半开放式和全开放式管理模式转变。现将我精神卫生中心于____年____月成立全开放病房至今,在安全护理管理中所积累的经验介绍如下。
1创造安全、整洁的病房环境
病区走廊、卫生间、病房要有醒目的标识,病房设置宽敞明亮、色彩柔和、无障碍物,门窗柜安全牢固,有独立卫生间,卫生间地面铺设防滑胶。病房内电器均采用悬挂式或嵌入式并有保护性插头,病房内禁止存放刀剪、药、绳等危险物品。
2建立和完善安全管理制度
根据病情特点及开放病区特殊的病房环境,对日常工作中存在的薄弱环节进行了持续改进。特制定“开放式病区患者准入制度”、“定期安全检查制度”、“开放病区陪护制度”、“新入院患者安全告知书”、“精神科开放病区护理服务计划书”、“精神病患者意外事件防范措施及应急处理流程”、“住院患者去向告知书”、“精神病患者入院风险评估”、“精神病患者安全护理评价”,规范安全护理的每个环节,时刻将安全二字渗透到护理工作的点点滴滴,大到规章制度的落实,小到探视物品的安全检查登记,并成立安全护理管理小组,定期、不定期组织检查、监督、评价安全措施的落实情况,发现问题、分析问题、解决问题,以确保“三安全”(环境、危险品、病区人员的安全)[1]落实到位。
3强化护理人员的安全和风险意识,保持高度的责任心和使命感
定期组织护士分析不安全因素,共同找出避免和控制潜在危险的方法,分类统计、分析不足、总结经验、巩固成绩,并写出反馈信息和整改方案,纳入pdca[2]循环,作为下一轮质量考核的重点。护士长应根据科室护士结构进行科学、合理的排班,并要求护士认真履行各岗职责,坚守岗位,加强责任心,按分级护理的要求多巡视病房,深入床旁,了解不同患者的期望和观点,并设法满足患者的合理要求,对患者实施个体化护理,为其提供有计划、连续、系统、全面,涉及身心、社会、文化综合因素的优质整体护理。同时,注意重点患者(有躁动、有严重自杀倾向、外走、伤人毁物等特点)的安全护理,严格做到三交、三接、三清。三交即书面交班、口头交班、床边交班;三接即患者病情交接、治疗护理情况交接、特殊器械使用交接;三清即口头讲清、书面写清、床边看清。指导护士对重点患者的安全风险进行预见性判断,加强管理,完善安全措施。对患者的活动区域、病房每日必须进行两次安全检查,家属携带物品要随时检查并登记。同时,要求家属24h陪护。对躁动不安、情绪不稳的患者更应引起重视,护士要随时了解患者的思想动态,加强心理护理,必要时遵医嘱给予保护性约束。有外跑或严重冲动、伤人的患者可建议家属转封闭病房治疗,要帮助家属克服对封闭病房存在的种种顾虑。患者外出检查、治疗、购物、回家等活动一定要有家属陪同并经医生允许后在病历上签字,由医生、护士向家属交代院外注意事项并签署患者外出告知书和患者去向说明书后方可
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