医院如何做好首页与清单质控.pptx

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;;3;4;5;;;;;;;;;14;;;;;;;;23;;;;;;;部位;;;患者,男性,59岁。患者因“下肢行走不稳,有踩棉感1月”。MRI:L4/L5椎间盘突出伴腰椎椎管狭窄、右侧膝关节内侧半月板损伤、高血压病3级入院。经心血管科会诊,认为高血压病情控制稳定,无手术禁忌证,择期行“椎间孔镜下腰椎间盘切除术”。本例主要诊断应选择那一项?;腰椎椎管狭窄;;;;;优点:

一定程度上能规范临床诊断;

相对减轻医师及编码员的工作量;

临床对本专业的诊疗理解更深。

问题

专业人做专业事;

疾病分类文字描述与临床含义不同;

医师查找不到的诊断随意套用;

疾病分类固有的规则与临床诊断学有差异;

疾病分类、手术分类更新,医疗机构评价机制、医保政策更新引起的相关变化非临床医师能随时掌握的。;;41;42;43;;;;子曰:学而时习之,不亦说乎?

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