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中国缺血性脑卒中诊治指南解读;死亡和致残第一位。;;;一、新指南亮点;二、与指南相关议题;;三、怎样应用好指南;I级--基于A级证据或教授高度一致共识
较确定,多数可选择
II级--基于B级证据和教授共识
不太确定,个体化选择
III级--基于C级证据和教授共识
更不确定,慎重选择
IV级--基于D级证据和教授共识
最不确定,非常慎重选择;A级--多个随机对照试验Meta-分析或系统评价;多个或1个样本量足够随机对照试验(高质量)
B级--最少1个较高质量随机对照试验
C级--未随机分组但设计良好对照试验,或设计良好队列研究,或病例对照研究
D级--无对照系列病例分析或教授意见;诊疗办法证据等级(A最高,D最低);急性期治疗4个I级推荐,A级证据;;
怎样了解急性期定义?;静脉溶栓治疗适应症;溶栓治疗禁忌症:;溶栓推荐意见;;;;溶栓治疗注意事项:;2、抗血小板治疗;
急性期阿司匹林剂量问题
;3、抗凝治疗:;哪些特殊患者需要抗凝治疗?;心源性卒中溶栓与抗凝问题;;血压控制
——推荐意见;;血糖控制
——推荐意见;;;;;;高血压;;指南提议1;指南提议2;指南提议3;脑血管病血管内介入治疗
——推荐意见;;心房颤动抗栓治疗;非心源性缺血性卒中/TIA抗栓治疗;;;临床实践中有些问题指南没有涵盖怎么办?;谢谢!
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