妇产科主治医师考试预测试题及答案 .pdf

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妇产科主治医师考试预测试题及答案

2017年妇产科主治医师考试预测试题及答案

预测试题一:

1、妊娠高血压综合征的基本病变为0.5分

A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调

B.慢性弥散性血管内凝血

C.血液高度浓缩

D.水钠严重潴留

E.全身小动脉痉挛

正确答案:E

答案解析:全身小动脉痉挛为妊娠高血压综合征的基本病变。

2、胎膜未破,脐带位于胎先露以下,诊断为0.5分

A.复合先露

B.脐带先露

C.脐带脱垂

D.脐带缠绕

E.帆状胎盘

正确答案:B

答案解析:胎膜未破,脐带位于胎先露以下者,为脐带先露,也

称为隐性脐带脱垂,可发展为脐带脱垂,容易导致胎婴儿窒息、死亡,

应尽快结束分娩。帆状胎盘者,胎膜上面的血管容易破裂、出血,危

及胎儿安全。复合先露影响胎先露进入骨盆,导致难产。脐带缠绕最

常见的为绕颈,影响胎头下降,并可致胎儿缺氧窒息。

3、推测胎儿肾脏成熟的指标0.5分

A.羊水肌酐值

B.羊水淀粉酶值

C.羊水胆红素类物质值

D.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值

E.羊水中含脂肪细胞出现率

正确答案:A

答案解析:羊水肌酐值≥176.8umol/L,提示胎儿肾脏成熟

4、胎体纵轴与母体纵轴的关系0.5分

A.胎方位

B.胎先露

C.骨盆轴

D.胎势

E.胎产式

正确答案:E

答案解析:胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式;最先进入骨盆

入口平面的胎儿部分称胎先露;连接骨盆各平面中点的曲线为骨盆轴;胎

儿在宫内的姿势称为胎势;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎

方位。

5、横位0.5分

A.胎头在耻骨上方,胎心位于脐左下方

B.胎头位于宫底处,胎心位于脐右上方

C.胎头在下方,胎心位于脐右下方

D.胎头在脐左侧,胎心靠近脐下方

E.胎头在上方,胎心位于脐左上方

正确答案:D

答案解析:枕左前位:胎头在耻骨上方,胎心位于脐左下方;枕横

位:胎头在脐左侧,胎心靠近脐下方;骶右前位:胎头位于宫底处,胎

心位于脐右上方。

6、高张型子宫收缩功能紊乱时首选0.5分

A.吗啡

B.哌替啶

C.小剂量麦角新碱

D.缩宫素静脉点滴

E.苯巴比妥钠

正确答案:B

答案解析:不协调性子宫收缩乏力的处理,主要是调节子宫收缩,

使之恢复协调性。停止一切刺激,精神上给予安慰;使用镇静剂,如哌

替啶100mg肌注,使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩。协调性子宫

收缩乏力胎儿可经阴道分娩者,采取加强宫缩的措施,促进产程进展,

可静脉滴注催产素。

7、妊娠37+周,近3天自觉腹胀。检查:腹形较妊娠月份大,骨

盆外测量正常,胎头浮,跨耻征(+)。B型超声检查示胎儿双顶径

11.3cm,应诊断为0.5分

A.巨大胎儿

B.双胎妊娠

C.羊水过多

D.胎儿宫内发育迟缓

E.胎头高直位

正确答案:A

答案解析:胎儿体重达到或超过4000g,称为巨大胎儿。约占出

生总数的5%,多见于经产妇、过期妊娠、糖尿病、父母身材高大者。

腹部检查宫底高度与腹部明显大于妊娠周数,触诊胎体、胎头较大,

需与双胎及羊水过多鉴别;B型超声测胎头双顶径大于10cm,头颅骨发

育正常且与胎体大小成正常比例,股骨长度、胸径、腹径等均较正常

值大。

8、持续性枕后位的特点是0.5分

A.腹部检查清楚可及胎背

B.第二产程延长

C.肛查感骨盆前部空虚,后部满

D.矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方

E.其发生系由于骨盆入口狭窄

正确答案:B

答案解析:持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前

置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等。常导致第二产程延长或停滞。

胎头矢状缝位于骨盆斜径上,大囟门在骨盆右前方,小囟门在骨盆左

后方。

9、关于骨盆出口

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