心理咨询知情同意书保密协议.docx

心理咨询知情同意书保密协议

合同编号：__________

心理咨询知情同意书保密协议

甲方（咨询方）：__________

乙方（客户方）：__________

鉴于甲方提供心理咨询服务，乙方自愿成为甲方客户，为确保双方权益，经甲乙双方友好协商，特订立本保密协议。

第一条保密义务

1.1甲方作为心理咨询师，应严格遵守心理咨询行业的保密原则，对在咨询过程中获得的乙方个人信息和咨询内容予以保密。

1.2乙方应如实提供个人信息和咨询内容，并保证所提供信息的真实性。

第二条保密期限

2.1本协议的保密期限为自乙方开始接受甲方咨询服务之日起，至双方终止咨询服务之日止。

2.2在保密期限内，未经乙方书面同意，甲方不得向任何第三方透露乙方的个人信息和咨询内容。

第三条保密例外

3.1在法律、法规规定的情况下，甲方应依法履行披露义务。

3.2当乙方或他人的人身安全受到威胁时，甲方有权披露必要的信息以采取措施保护乙方或他人的人身安全。

第四条违约责任

4.1如甲方违反本协议的保密义务，应承担违约责任，向乙方支付违约金，违约金金额为人民币__________元。

4.2如乙方违反本协议的如实提供信息义务，应承担违约责任，向甲方支付违约金，违约金金额为人民币__________元。

第五条争议解决

5.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

5.2凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第六条其他约定

6.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

6.2本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。

甲方（咨询方）：__________

乙方（客户方）：__________

签订日期：__________

一、附件列表：

1.心理咨询知情同意书

2.保密协议

3.乙方个人信息表

4.咨询服务记录表

5.违约金支付凭证

二、违约行为及认定：

1.甲方违反保密义务：未经乙方书面同意，向任何第三方透露乙方的个人信息和咨询内容。

2.乙方违反如实提供信息义务：提供虚假信息或隐瞒重要信息。

3.违约行为的认定：依据本协议条款和相关法律法规，对违约行为进行认定。

三、法律名词及解释：

1.心理咨询：专业的心理辅导服务，旨在帮助个体解决心理问题，提高心理素质。

2.保密义务：心理咨询师对客户个人信息和咨询内容的保密责任。

3.保密期限：自乙方开始接受甲方咨询服务之日起，至双方终止咨询服务之日止。

4.违约金：违反协议规定的经济赔偿。

四、执行中遇到的问题及解决办法：

1.乙方忘记提供某些信息：乙方应尽快补充提供，否则可能构成违约。

2.甲方需要披露信息以履行法律义务：甲方应提前通知乙方，并尽量保护乙方隐私。

3.双方对违约行为产生争议：参照本协议的争议解决条款进行处理。

五、所有应用场景：

1.甲方为心理咨询师，提供心理咨询服务。

2.乙方为需要心理咨询服务的个体，自愿成为甲方客户。

3.双方签订本协议，明确双方的权利和义务，确保心理咨询服务的质量和保密性。