化学合成抗感染药—磺胺类药物及抗菌增效剂（药物学课件）.pptx

磺胺类药物及抗菌增效剂;人工合成抗菌药;相关链接;磺胺类药物;（氨基，N4）（磺酰氨基，N1）;磺胺类药物;性状

灼烧熔融变色

具酸碱两性

芳伯氨基的反应

磺酰氨基的反应

苯环上的反应

N1、N4上取代基的反应;课堂活动;课堂活动;磺胺类药物;磺胺类药物;作用机制;磺胺类药物;磺胺类药物;七、不良反应;磺胺类药物;课堂活动;七、应用磺胺药物应注意

①首剂加倍。

②脓液和坏死组织含大量PABA，局部应先清创排浓。

③人体细胞能直接摄取外源性叶酸，不受磺胺药影响。;八、常用药物及临床应用;（一）磺胺嘧啶(SD)

首选治疗流行性脑脊髓膜炎

磺胺嘧啶银（SD-Ag）

①临床防治烧伤、创伤感染。

②抗菌作用不受PABA影响;（二）复方制剂

复方磺胺甲噁唑(复方新诺明）

组成：磺胺甲噁唑(SMZ)+甲氧苄啶(TMP)（5：1）

应用：敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、肠道感染及伤寒、疟疾等;磺胺类药物;实例分析;实例分析;拓展提高:磺胺类药物的构效关系;人工合成抗菌药;其他合成抗菌药;又称甲氧苄氨嘧啶。因可与多种抗菌药物合用，增加后者抗菌效应，故又称抗菌增效剂。;溴莫普林;通过选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶活性，使二氢叶酸无法还原成四氢叶酸。;2.临床应用;①TMP和SMZ体内过程、t1/2相近，抗菌谱相似；

②TMP抑制二氢叶酸还原酶，SMZ抑制二氢叶酸合成酶，双重阻断敏感菌的叶酸代谢，抗菌作用大大增强，甚至呈杀菌作用。

③联合用药减少耐药性产生。;3.不良反应;相关链接;相关链接;1、配制磺胺嘧啶钠注射液时，注射用水为什么应预先煮沸放冷后再用？

2、磺胺类药物与增效剂合用的作用机制是什么？