技能八 胃肠减压护理.ppt

技能八胃肠减压护理汇报人：2023-12-08

CATALOGUE目录操作前准备操作步骤操作后护理注意事项健康教育

操作前准备01

胃肠减压器无菌手套无菌纱布生理盐水听诊器测量尺胶带物品准备

告知患者操作目的和流程，取得配合指导患者排空胃内食物和水分协助患者取坐位或半卧位，以利于操作患者准备

核对患者信息，确保操作对象正确洗手、消毒，穿戴无菌手套确保操作环境清洁、安静，符合无菌操作要求护士准备

操作步骤02

0102核对医嘱如发现医嘱有误，应立即与医生核实并纠正。仔细检查医嘱，确保医嘱的准确性。

核对患者信息核对患者姓名、年龄、性别、诊断等信息，确保操作对象正确。如患者信息与医嘱不符，应立即与医生核实并纠正。

根据患者的身高、体型及操作经验等因素，确定胃管插入的长度。确保胃管插入足够深度，以达到有效的胃肠减压效果。确定胃管插入的长度

插胃管准备所需物品，如胃管、润滑剂、棉签等。按照操作要求，将胃管插入患者口中。插入过程中，注意观察患者的反应，如出现不适症状，应立即停止操作。

确认胃管是否在胃内采用多种方法确认胃管是否在胃内，如听气过水声、观察有无气泡等。如胃管未插入胃内，应重新插管或更换插管位置。

使用固定带或其他合适的方法将胃管固定在患者面部或身体上。注意防止胃管脱落、移位或扭曲。固定胃管

将吸引器与胃管连接，以便吸引胃内容物。调整吸引器的负压，以保持适当的吸引强度。连接吸引器

观察并记录胃肠减压的引流情况。根据引流情况调整吸引器的负压，以保持有效的胃肠减压效果。进行胃肠减压

操作后护理03

观察患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，以及有无出血、感染等并发症。注意患者的神志、口唇、甲床等色泽变化，及时发现病情变化。观察病情

VS观察胃管引流液的颜色、性质和量，并做好记录。如果引流液呈现红色、咖啡色、黄绿色或混有血块、脓液等异常情况，应及时报告医生处理。记录引流液的颜色、性质和量

确保胃管插入深度合适，固定稳妥，防止胃管脱出或打折。保持引流袋低于胃管出口水平，防止引流液逆流。定时挤压胃管，防止堵塞。如发现胃管堵塞，可适当改变体位或使用少量温开水冲洗胃管。保持胃管通畅

注意事项04

无菌原则是胃肠减压护理中最重要的操作规范，所有涉及到的器械和操作步骤都应严格遵守无菌原则，以防止患者感染。在操作前，护理人员应彻底洗手并穿戴无菌手套、手术衣和口罩，确保操作过程中不会污染到器械和患者。使用的器械应进行彻底消毒，使用的胃管应保持清洁并每天更换一次，以减少细菌滋生的机会。严格执行无菌操作原则

如果患者出现面色苍白、神志不清或生命体征不稳定的情况，应立即停止操作并报告医生。密切观察患者的腹部体征变化，如果发现患者腹部疼痛或腹膜刺激征，也应立即停止操作并报告医生。在进行胃肠减压护理时，护理人员应密切观察患者的面色、神志以及生命体征的变化。注意观察患者面色、神志及生命体征的变化

对于幽门梗阻的患者，在进行胃肠减压前应先进行洗胃操作。洗胃的目的是清除胃内积存的物质，以减轻胃黏膜的炎症和水肿，为胃肠减压创造良好的条件。洗胃时应选择合适的洗胃液，如生理盐水或1%碳酸氢钠溶液，根据患者的具体情况进行选择。若为幽门梗阻患者，在胃肠减压前应先洗胃

健康教育05

缓解胃肠道梗阻症状，减轻胃肠道压力，促进胃肠道功能恢复。告知患者胃肠减压期间需注意饮食、活动等事项，避免造成误吸或影响减压效果。向患者解释操作的目的和注意事项强调注意事项解释胃肠减压的目的

指导患者采取合适体位指导患者采取半卧位或侧卧位，以利于胃肠减压操作。要点一要点二强调配合要点告知患者不要紧张，保持安静，避免活动过度，以确保操作顺利进行。告知患者如何配合操作

告知患者及陪护人员注意保护管道，避免管道折叠、受压或脱落，以确保胃肠减压的持续进行。指导患者及陪护人员注意观察引流液的性状及量，如有异常及时报告医护人员。提醒患者注意管道安全强调观察病情变化指导患者在操作过程中注意安全

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