HAHX-C-393A砼(砂浆)抗压、抗渗、抗折委托检验协议书.docVIP

惠安衡信工程质量检测有限公司

砼(砂浆)样品检验协议书

Add：惠安县螺城建设北路泛东名仕佳园一楼PC：362100Tel：(0595)申诉)、Fax：(0595)委托编号：HAHX-C-393B

客

户

填

写

委托单位

名称

工程名称

惠安城区污水管网分流接驳改造工程WP5

地址

施工单位

福建省泉州市洛江土木建筑工程有限公司

邮编

电话

检验性质

□见证；□委托；□

养护方法

□标养

□同条件拆模

□同条件(600℃

试件尺寸

××（mm）

砂浆种类

□水泥砂浆

拌制单位

□

试件形状

□立方体；□棱柱体；□圆台

□混合砂浆

□自拌

样品编号

使用部位

成型

时间

设计要求

组数

配合比

编号

龄期

(d)

检验依据

□GB/T50081-2002《普通混凝土力学性能试验方法标准》；□JTGE030-2005《公路工程水泥及水泥混凝土试验规程》；□GBJ82-85《普通混凝土长期性能和耐久性能》；□JGJ70-2009《建筑砂浆基本性能试验方法》；□DBJ13-75-2006《干混砂浆生产与应用技术规程》；□GB/T50080-2002《普通混凝土拌合物性能试验方法标准》；□GBJ97-87《水泥混凝土路面施工及验收规范》；□

检验项目

混凝土

□抗压强度；□抗渗性；□抗折强度；□抗弯拉强度；□圆柱体劈裂抗拉强度；□圆柱体试件抗压强度；□收缩性；□抗冻性；□稠度；□凝结时间；□表观密度；□含气量；□泌水与压力泌水；□

砂浆

□抗压强度；□抗渗性；□粘结强度和浸水粘结强度；□收缩性；□抗冻性；□稠度；□密度；□分层度；□抗冻性；□吸水率；□保塑时间；□

取报告

方式

□自取

收件单位

姓名

□邮寄

地址

邮编

样品处理

□检后样品由我公司处理；□检后样品委托方取回；□其他

其它要求

我单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责，提供一切必须的合作，并支付所需的检验费用，同时确认本协议内容。

委托单位代表（签名）：年月日

见证单位

见证人

及电话

见证号

本公司填写

检测收费

元

商定完成日期

年月日

出具报告份数

份

样品状态

经核查以上样品(□符合、□不符合)检测要求。

本公司评审意见:(□能满足、□不满足)客户要求。

受理人签章:年月日

其它申明