心肺复苏急救救护培训讲义.pptxVIP

现场紧急救护讲义

简述当工作场所发生人身伤害事故后，如果能采取正确的现场应急措施，可以大大降低死亡的可能性及一些后遗症。因此，每个员工都应熟悉急救方法，以便在事故发生后自救互救。

一、心肺复苏法1.定义：在现场对危重伤员采用的一种紧急医疗措施。其目的在于挽救伤病员生命，并防止进一步恶化，尽量减少痛苦和并发症，给医院救治奠定良好的基础。

心肺复苏适应症

????心肺复苏适用于由急性心肌梗塞、脑卒中、严重创伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中毒等多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。

2.院前抢救需把握解决问题在院前抢救中主要把握及快速解决好以下问题：（一）快速而全面评价危重伤病员，检伤分类，分轻重缓急，快速找出并尽力解决威胁病人生命之所在并及时处理。（二）处理休克及缺氧，解除气道梗阻，保持气道通畅。(三)原地止血，包扎固定，稳定脊柱及伤肢后，快速转移伤员到有条件的适合治疗这种伤情的医院中。

心肺复苏法当心跳骤停后，循环呼吸即告终止。正常温下脑血供停止：10秒.意识丧失30秒.呼吸骤停60秒.双侧瞳孔散大3-5分钟不及时纠正,产生不可逆脑损伤3-5分钟时限是抢救生命、复苏成功的关键时间

心脏、呼吸骤停的表现与诊断：心脏骤停的表现及诊断 意识突然丧失；大动脉搏动消失；以上两点为最主要的表现与体征，是诊断依据。随即出现喘息性呼吸呼吸停止；听不到心音、测不到血压；颜面、口唇出现灰紫色、蜡黄色、苍黄色、指压口唇色泽不恢复；瞳孔散大、一切反射消失；肢体及颜面肌肉反射消失；心电图直线或严重异常。

心脏、呼吸骤停的表现与诊断：呼吸停止的表现诊断：一看.看不到呼吸动作、胸部起伏；二听.听不到呼吸音；三感觉.将脸贴近病人鼻孔，感觉不到气流；纤毛实验。

?心肺复苏操作程序▲步骤一：判断意识。轻拍伤病员肩膀，高声呼喊：“喂，你怎么了！”▲步骤二：高声呼救。“快来人啊，有人晕倒了，快拨打急救电话”.

心肺复苏程序▲步骤三：将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上。

心肺复苏程序

心肺复苏程序

心肺复苏程序

心肺复苏程序▲步骤四：打开气道。成人：用仰头举颏法打开气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面（90°）。

心肺复苏法?步骤五：判断呼吸?一看，看胸部有无起伏????二听，听有无呼吸声????三感觉，感觉有无呼出气流拂面

心肺复苏法

心肺复苏法步骤六：口对口人工呼吸????救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼，吸一口气，用双唇包严伤病员口唇，缓慢持续将气体吹入。?吹气时间为1秒钟以上。

心肺复苏法

心肺复苏法

心肺复苏法?吹气量700—1100毫升（吹气时，病人胸部隆起即可，避免过度通气），吹气频率为16--20次/分钟.

心肺复苏法?▲步骤七：胸外心脏按压????按压部位：胸骨下1/3，剑突上二横指。????按压方法：????①救护员用一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处，食指、中指并拢排列，另一手掌根紧贴食指置于伤病员胸部。

心肺复苏法

心肺复苏法?②救护员双手掌根同向重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁，双臂伸直，上半身前倾，以髋关节为支点，垂直向下、用力、有节奏地按压。

心肺复苏法

心肺复苏法?③按压与放松的时间相等，下压深度4—5厘米，放松时保证胸壁完全复位，按压频率80-100次/分钟。????重要提示：按压与通气之比为单人15：2，双人5：1，做5个循环后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏。

心肺复苏法

心肺复苏法?心肺复苏有效指征????伤病员面色、口唇由苍白、青紫变红润；????恢复自主呼吸及脉搏搏动；????眼球活动，手足抽动，呻吟。

人工心肺复苏术注意：不要随意搬动病人，应原地抢救。不要等待医护人员到达而应分秒必争地进行抢救。不要用听诊器反复听诊心脏，也不要等待ECG的诊断。不要依赖瞳孔散大来做心脏听诊的依据。不要顾虑仍有心跳，正确实施胸外按压术。即使在有心跳存在的情况下，亦不会损伤心脏。不要中途中断按压心脏。

二、创伤的紧急救护

定义：?创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤，引起疼痛或出血；重者导致功能障碍、残疾，甚至死亡。????创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术。

二、创伤的紧急救护止血：压迫止血法、止血带止血带法、加压包扎止血法、加垫屈肢止血法。包扎：绷带、纱布、三角巾。固定：颈托、夹板。搬运：担架、交通工具、迅速送往医疗单位。

二、创伤的紧急救护?遇到出血、骨折的伤病员，救护人员首先要保持镇静，做好自我保护，迅速检查伤情，快速处理伤病员，同时呼叫急救电话或急救