原创力文档- 1、本文档共32页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
毒蘑菇护理查房
CONTENTS
毒蘑菇概述
毒蘑菇中毒临床表现
毒蘑菇中毒诊断与鉴别诊断
毒蘑菇中毒急救与护理措施
康复期管理与健康指导
预防措施与公共安全宣传
毒蘑菇概述
01
毒蘑菇又称毒蕈，是指大型真菌的子实体食用后对人或畜禽产生中毒反应的物种。
定义
具有毒性，食用后可能导致中毒反应，严重时甚至危及生命；形态各异，与可食用蘑菇难以区分。
特点
种类
世界上已知具较明显毒性的毒蘑菇种类多达400多种，我国约有200多种。常见毒性强的有褐鳞小伞、肉褐鳞小伞、白毒伞（致命鹅膏）、鳞柄白毒伞等。
分布
毒蘑菇分布广泛，不同地区、不同海拔、不同植被类型下均有可能生长。我国以春夏季最为多见。
误食毒蘑菇是导致中毒的主要原因。由于毒蘑菇与可食用蘑菇在形态上难以区分，人们往往因误采、误食而中毒。
中毒原因
毒蘑菇中毒的严重程度因蘑菇种类、食用量和个人体质而异。轻者可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状；重者可能出现肝肾损伤、神经精神症状，甚至导致死亡。我国每年都有毒蘑菇中毒事件发生，以春夏季最为多见，常致人死亡。
危害
毒蘑菇中毒临床表现
02
恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
头痛、头晕、乏力、嗜睡等。
皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹等。
胃肠道症状
神经精神症状
过敏反应
出现黄疸、肝区疼痛、肝肿大等。
心悸、胸闷、气短、心律失常等。
出血、凝血功能障碍等。
少尿、无尿、血尿、蛋白尿等。
肝功能损害
肾功能损害
心脏损害
血液系统损害
出现肝性脑病、腹水、肝肾综合征等。
出现尿毒症、水电解质紊乱等。
同时或先后出现两个或两个以上器guan功能衰竭。
急性肝衰竭
急性肾衰竭
多器guan功能衰竭
VS
毒蘑菇中毒的潜伏期长短不一，短的数十分钟，长的可达数小时或更长时间。
病程进展
轻度中毒者病程较短，经及时治疗可迅速恢复；重度中毒者病程较长，病情复杂多变，治疗难度大，病死率高。部分患者在中毒后2～3天出现“假愈期”，此时临床症状和体征暂时缓解或消失，但毒素仍在体内继续吸收和蓄积，极易造成误诊和漏诊，应引起高度重视。
潜伏期
毒蘑菇中毒诊断与鉴别诊断
03
观察患者是否出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，以及神经精神症状如幻觉、谵妄等。
01
02
03
04
详细询问患者是否有蘑菇食用史，了解蘑菇种类、食用量及时间等信息。
根据病史、临床表现和实验室检查结果，结合毒蘑菇中毒的诊断标准进行综合判断。
按照初步筛查、疑似诊断、确诊等步骤进行，确保诊断的准确性和及时性。
病史采集
诊断标准
临床表现
诊断流程
采集患者血液、尿液等样本，进行毒物分析，检测毒蘑菇中的毒素成分。
检测患者肝肾功能、电解质、心肌酶等生化指标，评估中毒对机体的影响。
进行血常规、凝血功能等检查，了解患者血液系统状况。
排除细菌性食物中毒等其他原因引起的类似症状。
毒物分析
生化指标
血液学检查
细菌学检查
与细菌性食物中毒鉴别
细菌性食物中毒多有发热、腹泻等临床表现，与毒蘑菇中毒相似，但通过细菌学检查和毒物分析可进行鉴别。
与化学性食物中毒鉴别
化学性食物中毒多有明确的毒物接触史，临床表现与毒蘑菇中毒有所不同，毒物分析有助于鉴别诊断。
与其他有毒植物中毒鉴别
其他有毒植物中毒的临床表现与毒蘑菇中毒可能相似，但通过详细的病史采集和毒物分析可进行鉴别。
1
2
3
部分患者初期症状以胃肠道为主，易被误诊为急性胃肠炎，忽视毒蘑菇食用史导致延误治疗。
误诊为急性胃肠炎
部分患者以神经精神症状为主要表现，易被误诊为神经精神疾病，通过详细询问病史和毒物分析可避免误诊。
误诊为神经精神疾病
毒蘑菇中毒的临床表现与其他有毒物质中毒可能相似，若缺乏详细的病史采集和毒物分析，可能导致误诊。
误诊为其他中毒
毒蘑菇中毒急救与护理措施
04
立即停止食用毒蘑菇，并尽快催吐、导泻以减少毒素吸收。
密切观察患者病情变化，注意生命体征监测，如呼吸、心率、血压等。
对严重中毒者，立即送往医院救治，途中保持呼吸道通畅，给予氧气吸入。
尽早进行，一般在摄入毒物后4-6小时内效果最佳。可选用温开水或生理盐水，每次灌入量300-500ml，反复清洗直至洗出液清亮为止。
洗胃后，可给予导泻剂如硫酸镁等，促进肠道内毒物排出。注意导泻不宜过早，以免加重中毒症状。
导泻
洗胃
针对毒蘑菇中的毒素成分，选用相应的解毒剂进行治疗。如阿托品、二巯丙磺钠等。
解毒剂使用
对症支持治疗
血液净化治疗
根据患者具体症状，给予相应的药物治疗，如止痛、止吐、抗过敏等。
对严重中毒者，可考虑采用血液灌流、血液透析等血液净化技术，清除体内毒素。
03
02
01
密切观察患者病情变化，注意生命体征、意识状态、瞳孔反应等。
记录出入量，保持水电解质平衡。
观察洗胃、导泻等排毒措施的效果及不良反应。
加强心理护理，安抚患者情绪，提高治疗信心。
文档评论（0）