急诊科工作制度.docx

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急诊科工作制度

一、急诊科实行科主任、护士长负责制。

二、急诊科24小时开放，对急诊病员实行首诊负责制，首诊医师要首先对病员负责，不得推诿病员。

三、急诊科值班医师负责危重急诊病员的抢救组织与协调工作，遇到有疑难危重病员，可直接请各病区医师会诊并组织抢救或分诊；重大抢救和突发事件及时向分管院长或院总值班报告。凡涉及法律、纠纷的病员，在积极救治的同时要及时向有关部门报告。

四、对急诊病员应以高度的责任心和同情心，及时、严肃、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。

五、急诊室工作人员必须严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程，要建立各种危重病员抢救技术操作程序，做好交接班。

六、急诊室应设立若干观察病床，病员由急诊医师和急诊室护士负责诊治护理，要写好病历，开好医嘱，密切观察病情变化，及时有效地采取诊治措施，观察时间一般不超过三天。

七、对危急病人在医师到达前护士应根据病情应急处理，包括建立静脉通路、给氧、胸外心脏按压等。

八、急诊科值班人员必须坚守岗位，若因工作需要离岗必须向护士交待去向并及时返回，其他科室值班医师，呼叫后需在5分钟内到达急诊科，若临床要求，总值班应及时到现场处理。

九、急诊室各类抢救药品及器材要准备完善，保证随时可用，由专人管理，放置固定位置，便于使用,经常检查,及时补充,更新、修理和消毒。

十、各临床医技科室、药房、收费处等要支持急诊工作，不得脱岗，急诊化验、检查必须优先并及时报告结果，对昏迷、多发伤病的危重病员送检查时应由医护人员陪同。

十一、对危、急、重病员,因条件限制需要转院时,必须报告总值班(或医务科),由总值班（或医务科)与接受医院联系同意,并做好途中护送安排和有关交代。

十二、为确保急诊医疗质量,派到急诊科工作的医师必须为高年资及以上医师和高年资护士。

门急诊管理制度

一、门诊部具体负责门诊各项工作。各科主任应加强对本专业门诊的业务技术指导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。

二、应派有经验的医师和护士参加门诊工作，人员相对固定，门诊人员一律佩戴胸卡上岗。

三、对两次复诊仍不能确诊的疑难病例，应及时请上级医师会诊。

四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例，每人每周一般不少于两个半天。

五、医师对病人要进行认真检查，按照门诊病历书写规范书写门诊病历。

六、门诊检验、特检科室所做各种检查，必须准确、及时。

七、门诊有针对待诊病人出现突发情况的应急预案，对高烧患者、重病患者、75岁以上老年患者，应当优先安排诊治。

八、门诊各科应与住院处及病房（应）加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收纳病员住院治疗。

九、做好预检分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好传染病疫情报告工作。

十、门诊工作人员要关心体贴病人，态度和蔼，有礼貌，有耐心，尽量简化手续，有计划地安排病人就诊。

十一、门诊应保持清洁整齐，加强候诊教育，宣传（卫生疾病、计划生育和优学知识）健康知识。有饮水设施及服务项目收费标准公示栏。

十二、门诊医师在保证疗效的前提下采用合理的检查和治疗方法，避免过度医疗和大处方发生，减轻病人的经济负担。

十三、对基层或外地转诊病人，要认真诊治。在转回原地治疗时，要提出书面诊治意见。

十四、门诊各科根据本专业特点，建立必要的规章制度、各种诊疗常规、操作规范以及岗位责任制，并认真做好登记、统计报表等工作。

十五、参加门诊工作的医务人员，在门诊部领导下开展工作。认真执行医院各项规章制度，遵守岗位职责。

十六、开展电话预约、现场预约、诊间预约等多种形式的预约方式，指导患者预约就诊，减少候诊时间，方便患者就医。

十七、根据季节及卫生行政部门的要求，设置相应专业的传染病门诊。

急诊室交接班制度

一．值班医师做到坚守岗位，履行职责。交班时要将患者的病情介绍给接班医师，并有记录，必须做到交班后才能离开。

二．值班护士交班时，应检查一切急救用品的性能、数量及其放置位置，如有缺损或不使用时，应立即补充更换。放置位置有误时，立即改正。担任急诊医护人员如需出诊，必须有人代替工作。

三．严格执行交接班及查对制度。急诊及观察患者，应床旁交班，避免将处理未毕的事项交他人处理。