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工伤死亡赔偿协议书5篇

全文共5篇示例，供读者参考

篇1

工伤死亡赔偿协议书

甲方：

身份证号码：

单位：

地址：

乙方：

单位：

地址：

根据《中华人民共和国劳动合同法》和《中华人民共和国劳动保障监察条例》的相关规定，甲乙双方经友好协商，就甲方因工作受伤致死一事，就赔偿问题达成如下协议：

一、甲方因工作受伤致死，乙方应承担赔偿责任。经双方协商，乙方同意向甲方支付工伤死亡赔偿金人民币（大写）整（￥）元。

二、乙方应在甲方死亡后15个工作日内一次性支付上述赔偿金。

三、甲方的遗属包括配偶和子女。配偶享有赔偿金50%的份额，子女平均分配余下50%的份额。如果甲方没有配偶，则全部赔偿金分配给子女平均分配。如甲方既没有配偶也没有子女，则赔偿金分给甲方直系亲属。

四、双方同意赔偿金不可上诉，一旦签署即具有法律效应。

五、本协议一式两份，甲乙双方各持一份，立即生效。

甲方（签字）：日期：

乙方（签字）：日期：

签署地点：

以上为甲乙双方就工伤死亡赔偿事宜达成的协议，特此生效。

此文档为工伤死亡赔偿协议书，经甲乙双方确认无误后签字生效。

篇2

工伤死亡赔偿协议书

甲方（单位名称）：_____________

法定代表人（负责人）：_____________

联系地址：_____________

联系电话：_____________

乙方（被害人家属名称）：_____________

身份证号码：_____________

联系地址：_____________

联系电话：_____________

鉴于：根据《中华人民共和国劳动保险法》的相关规定，为维护劳动者的合法权益和社会稳定，甲方与乙方就乙方亲属遭受工伤死亡事件达成如下协议：

第一条 协议范围

乙方为甲方单位员工亲属，因工作责任导致工伤死亡。甲方承诺依法依规履行工伤赔偿责任并给予适当赔偿，避免双方因此发生纠纷。

第二条 赔偿方式

1.甲方将根据《中华人民共和国劳动保险法》的规定给予乙方适当的工伤死亡赔偿金。

第三条 赔偿标准

1.工伤死亡赔偿金标准按照国家有关规定执行，具体金额为：_____________（大写数字）元整。

2.赔偿金包括但不限于死亡补助金、抚恤金、丧葬补助金等，详情可参考《劳动保险赔偿管理办法》。

第四条 赔偿时间

1.赔偿金将于双方签署本协议之日起__________个工作日内支付至乙方指定的银行账户。

第五条 其他约定

1.甲方承诺为乙方提供必要的协助和支持，以便乙方能够顺利领取工伤死亡赔偿金。

2.本协议自双方签字盖章之日起生效，协议内容如有争议，应当依法解决。

甲方（单位名称）：_____________（盖章）

法定代表人（负责人）：_____________（签字）

日期：_____________

乙方（被害人家属名称）：_____________（签字）

日期：_____________

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。

此为工伤死亡赔偿协议书，甲乙双方遵守协议内容，共同维护劳动者及其家属的合法权益。希望双方能够按照协议执行，避免纠纷发生。

以上为工伤死亡赔偿协议书的内容，若双方需要对协议内容进行修改或补充，请自行添加相关约定。

（文末注明：本协议为示范文本，具体条款以双方协商一致为准。）

篇3

工伤死亡赔偿协议书

协议书编号：XXXXX

甲方（单位名称）：____________

乙方（家属姓名）：____________

经过甲、乙双方友好协商，就因甲方雇员______（姓名）工伤致死的赔偿事宜，达成如下协议：

一、甲方承诺对乙方进行赔偿，并向乙方支付以下金额：

1.一次性赔偿金______元（￥______）；

2.工伤保险金______元（￥______）；

3.医疗费用______元（￥______），由乙方在签订协议书之日起_____天内提供发票据证明；

4.丧葬补助费______元（￥______）。

二、乙方在收到赔偿款项之日起不得再行向甲方要求任何形式的经济赔偿，对于因工伤导致的任何后果，均由乙方自行承担。

三、双方在本协议签