心血管常见无创检查护理课件.pptVIP

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心血管常见

无创检查的护理

心血管常见无创检查护理

ClicktoaddtitleinhereClicktoaddtitleinhere二、常用无创检查相关知识和护理21一、心血管无创检查项目有哪些主要内容心血管常见无创检查护理

心电图.活动平板试验胸部X线检查超声心动图冠脉CT核磁共振实验室检查动态心电图无创检查一、心血管无创检查项目有那些?心血管常见无创检查护理

心电图、动态心电图检查心脏超声检查二、心血管常用无创检查的相关知识和护理活动平板、直立倾斜试验检查冠脉CTA检查X线检查心血管常见无创检查护理

(一)、心电图检查心血管常见无创检查护理

?是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。心血管常见无创检查护理

典型心电图心血管常见无创检查护理

25mm/sQRS波群R波P波PR间期ST段T波Q波S波QT间期1.为心房除极电位变化2.时间:0.11S3.振幅:肢体导联0.25mV,在胸导联0.2mV。4.形态:Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立,aVR导联倒置5.当其时间和振幅大于正常范围时为异常,提心房肥大或房内传导阻滞。1.代表心室肌除极的电位变化,2.时间:0.06~0.10S。3.形态:Ⅰ、Ⅱ、aVF主波向上,aVR主波向下。V1-V6导联R波逐渐增高,S波逐渐降低,V1、V2呈rS型,V3、V4的R波与S波振幅大致相等,V5、V6可呈qR、qRs、Rs和R型4.振幅:R波在Ⅰ导1.5mV,aVL1.2mV,aVF2.0mV除aVR导联外Q波的振幅应小于R波的1/4,时间小于0.04S。超过正常范围的Q波称为异常Q波,宽大的Q波反应提示心肌有坏死。5.0.11秒时提示心室肥厚、室内传导障碍。1.代表心室缓慢复极过程2.下移0.05mV抬高:V1、V20.3mV,V3、V40.5mV,V5、V60.1mV3.S-T段下移超过正常为心肌缺血或损害,S-T段上移超过正常多见于急性心肌梗塞或急性心包炎等。1.代表心室快速复极过程。2.方向:大多与QRS主波方向一致。3.振幅:在以R波为主的导联中,T波不应低于R波1/10。4.高而尖的T波可见于高血压和心肌梗塞早期。心室除极和复极全过程时间:0.32-0.44S1.代表心房开始除极至心室开始除极的时间。2.时间:0.12~0.20S。3.P-R间期延长时,提示房室传导阻滞。1mm1mm2、正常心电图各波型特点和正常值心血管常见无创检查护理

(一)识别各种心律失常(最有价值)(二)辅助诊断心房、心室肥大(三)反映心肌缺血、心肌梗死(四)心电监护(五)了解药物的疗效及对心肌的影响(六)辅助诊断电解质代谢紊乱3、心电图临床意义心血管常见无创检查护理

是预防伪差、正确、快速做好心电图的前提!4、做好操作前准备心血管常见无创检查护理

1、心电图机的准备:电源线连接良好或备用电、心电图纸充足,并确保心电图纸安装正确,各导联电极对接正确、连接牢固,各导联线存放规整有序2、备弯盘、手消液,治疗碗(内备生理盐水棉球)。治疗车上用物的准备心血管常见无创检查护理

1、核对医嘱,提前评估病人的皮肤状况、合作程度和心理状况。做好解释,尤其是初试者,消除紧张心理。2、患者平静时或休息片刻后,取平躺仰卧位,最好避免饱餐后、饮用刺激性饮料和食物或吸烟后检查。3、嘱受检者检查时确保无手机、手表等电、磁、金属物品与患者接触。四肢平放、肌肉放松身体不要移动。保持平静呼吸,不可以讲话。4、丝袜、衣裤会引起导电不良,要暴露受检者手腕、双肢内侧,松解衣扣。受检者的准备

心血管常见无创检查护理

1、在受检者两手腕关节内侧上3cm,及两内踝上7cm处,涂抹导电液或导电胶,安放四肢电极2、在心前区导联V1-V6相应部位涂抹导电液或导电胶,安放电极3、若放置电极部位的皮肤污垢或毛发较多,应先清洁皮肤或剃毛皮肤的准备心血管常见无创检查护理

得到正确心电图的关键!5、正确连接各导联心血管常见无创检查护理

标准导联/双极导联加压单极肢体导联肢体导联ⅡⅢaVRaVLaVFⅠ左下正、左上负左下正、右上负左上正、右上负左上肢正右上肢正左下肢正认识肢体导联心血管常见无创检查护理

导联位置V1胸骨右缘4肋间隙V2胸骨左缘4肋间隙V3V2与V4的中点V4左锁骨中线与5肋间隙交点V5V4水平与腋前线交点V6V4水平与腋中线交点认识胸前导联

心血管常见无创检查护理

胸骨的宽度因人而异,在胸骨两侧第四肋间安放V1

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