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妇科与产科系统解剖
及麻醉前评估;女性生殖系统解剖;§1外生殖器
Externalgenitalorgans;外生殖器:;1.阴阜Monspubis(ormonsveneris);2.大阴唇Labiummajus〔labiamajora〕;3.小阴唇Labiumminus〔labiaminora〕;4.阴蒂Clitoris;5.阴道前庭Vaginalvestibule;前庭球Vestibulebulb;前庭大腺Majorvestibuleglands;尿道外口ExternalUrethralorificeorurethra;阴道口Vaginalorifice和处女膜hymen;;内生殖器〔组成〕:;阴道Vagina;阴道Vagina;内生殖器〔阴道〕:;;;;;;输卵管Fallopiantube〔oviduct〕;内生殖器〔输卵管〕:;卵巢Ovary;内生殖器〔卵巢〕:;§血管、神经和淋巴
Bloodvessels,nervesandlymph;血管、淋巴及神经:;;骨盆组成:;骨盆〔类型〕:;骨盆底外层
〔浅层筋膜与肌肉〕:;;骨盆底内层
〔盆膈〕:;骨盆底〔会阴〕:;邻近器官Adjacentorgans;邻近器官:;输尿管Ureter;阑尾Appendixvermiformis;;病因;病症;病症;分类;并发症
;并发症;;所必须的检查工程:;;;麻醉选择;;;;CO2人工气腹对呼吸系统
与心血管系统的影响;针对当前肥胖病人的实际情况;妊娠期母体的变化;一、生殖系统的变化;一、生殖系统的变化;一、生殖系统的变化;二、乳房的变化;三、循环系统的变化;四、血液的改变;四、血液的改变;五、妊娠期泌尿系统变化;六、妊娠期肺功能变化
;七、妊娠期消化系统变化;八、内分泌系统的变化
;九、皮肤的变化
;十、新陈代谢的变化;十一、骨骼、关节及韧带的变化;妊娠高血压综合症;疾病病因;疾病检查;临床表现;诊断标准;;并发症;并发症;麻醉选择;;麻醉管理;;;;
出生呼吸抑制或无呼吸
〔一〕新生儿窒息的评估
1.病症出生后无规律性自主呼吸。
2.Apgar评分见表28-1
3.血气分析pH、血氧分压、
CO2分压可了解缺氧机酸中毒;;
判断如下;
7—10分为正常
4—6分为轻度窒息
0~3分为重度窒息
在出生后lmin及5min各进行一次
lmin评分表示窒息程度,5min评分为
判断预后的指标
;;
1.初步复苏措施
(1)初步复苏措施:
保暖
肩部垫高2~3cm
清理呼吸道
无呼吸拍打足底刺激呼吸
步骤在20秒内完成
;2.评价
①正常呼吸,心率100次/分钟
粘膜肤色红润可停止复苏
②无自主呼吸或仅有喘息心率100
次/分气囊复苏器加压给氧
③心率80/次分钟加用胸外心脏按压
气管插管、人工呼吸、药物治疗
;方法:
人工呼吸、
新生儿呼吸囊手指按压
潮气量20~40ml1.5:1
频率30—40次/分钟
前两次压力为30—40cmH20
后压力20cmH20
;
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