MECT安全核查表分析和总结.docx

MECT 安全核查表

姓名 性别 年龄 科室 床号 住院号/门诊号 诊断

日期 麻醉实施前检查

核对患者姓名、性别、年龄、门诊/

MECT治疗开始前

核对患者姓名、性别、年龄、门诊/住

患者离开MECT室前

核对患者姓名、性别、年龄、门诊/住

住院号有

住院号

有

无

院号

有

无

院号

有

无

知情同意

有

无

调整治疗参数

有

无

静脉通路

有

无

麻醉前准备

有

无

治疗、麻醉风险预警：

皮肤完整

有

无

静脉通道建立

有

无

治疗医师陈述：治疗关注点

其他

确认患者去向

皮肤完整

是

否

麻醉医师陈述：麻醉关注点

其他

病房 交接护士：

过敏史

有

无

护士陈述：术中物品准备完好

院外

其他：

其他：

其他：

核查时间：

核查时间：

核查时间：

次

治疗医生签名： 麻醉医生签名： 护士签名：

核对患者姓名、性别、年龄、门诊/

核对患者姓名、性别、年龄、门诊/住

核对患者姓名、性别、年龄、门诊/住

住院号有

住院号

有

无

院号

有

无

院号

有

无

知情同意

有

无

调整治疗参数

有

无

静脉通路

有

无

麻醉前准备

有

无

治疗、麻醉风险预警：

皮肤完整

有

无

静脉通道建立

有

无

治疗医师陈述：治疗关注点

其他

确认患者去向

皮肤完整

是

否

麻醉医师陈述：麻醉关注点

其他

病房 交接护士：

过敏史

有

无

护士陈述：术中物品准备完好

院外

其他：

其他：

其他：

核查时间：

核查时间：

核查时间：

次

治疗医生签名： 麻醉医生签名： 护士签名：

核对患者姓名、性别、年龄、门诊/

核对患者姓名、性别、年龄、门诊/住

核对患者姓名、性别、年龄、门诊/住

住院号有

住院号

有

无

院号

有

无

院号

有

无

知情同意

有

无

调整治疗参数

有

无

静脉通路

有

无

麻醉前准备

有

无

治疗、麻醉风险预警：

皮肤完整

有

无

静脉通道建立

有

无

治疗医师陈述：治疗关注点

其他

确认患者去向

皮肤完整

是

否

麻醉医师陈述：麻醉关注点

其他

病房 交接护士：

过敏史

有

无

护士陈述：术中物品准备完好

院外

其他：

其他：

其他：

核查时间：

核查时间：

核查时间：

次

治疗医生签名： 麻醉医生签名： 护士签名：

核对患者姓名、性别、年龄、门诊/

核对患者姓名、性别、年龄、门诊/住

核对患者姓名、性别、年龄、门诊/住

住院号有

住院号

有

无

院号

有

无

院号

有

无

知情同意

有

无

调整治疗参数

有

无

静脉通路

有

无

麻醉前准备

有

无

治疗、麻醉风险预警：

皮肤完整

有

无

静脉通道建立

有

无

治疗医师陈述：治疗关注点

其他

确认患者去向

皮肤完整

是

否

麻醉医师陈述：麻醉关注点

其他

病房 交接护士：

过敏史

有

无

护士陈述：术中物品准备完好

院外

其他：

其他：

其他：

核查时间：

核查时间：

核查时间：

次

治疗医生签名： 麻醉医生签名： 护士签名：