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乳腺疾病的超声造影
乳腺疾病的超声造影
背景
乳腺癌发病率逐年上升,已跃居妇女严性肿瘤第一位
口乳腺
口宫颈
■结/直肠
31%
口肺脏
■胃
■卵巢
■子宫体
口肝
■食管
钼靶X-线
影像学检查
红外线
乳腺疾病检查方法
MRI
超声
临床触诊
乳腺疾病超声检查现状
■常规二维超声检查
根据乳腺肿瘤的边缘、形态和回声
分布等特征对乳腺肿瘤进行良恶性判别
乳腺疾病超声检查现状
彩色多普勒超声
可以显示肿瘤病灶内部血流的形态及分布
测定频谱参数:收缩期峰值速度(VP)
搏动指数(PI)
阻力指数(RI)
常规超声检查存在的问题
二维超声:着重于形态学方面的研究
■CDFI:局限于血管分布的分级及肿瘤血管
血流动力学的测定上
■肿瘤生长时期不同,血管特点不同
■良、恶性肿块在血流分级上有重复
超声造影的特点
乳腺增强持续时间较短,良、恶性肿瘤超声表现和时间-
强度曲线方面存在一定的交叉重叠(诊断特异性有限)
■以病变血管多少为基础
无血管期(2~3mm)
血管期(诊断价值较大)
目的
■确定乳腺异常回声的性质、初步判断肿瘤的良、恶性
■确定恶性肿瘤的范围
■术后瘢痕与肿瘤的鉴别
■乳腺癌非手术治疗的疗效评估
■超声引导下乳腺穿刺活检的穿刺点选择
仪器及造影剂
选择具有超声造影功能的浅表探头及超
声造影分析软件的超声仪器
Sonovue2.4m团注
临床操作流程
检查方法
B-US
CDFI
CEUS
部位、大小、回声
血流分布情况
分析软件(计时3分钟)
形态、边界、钙化
RI
时间-强度曲线
51、天下之事常成于困约,而败于奢靡。——陆游
52、生命不等于是呼吸,生命是活动。——卢梭
53、伟大的事业,需要决心,能力,组织和责任感。——易卜生
54、唯书籍不朽。——乔特
55、为中华之崛起而读书。——周恩来
谢谢!
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