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失禁性皮炎与压疮的鉴别与护理

失禁性皮炎与压疮

的鉴别与护理

柳州市人民医晚重症医学科

张

芳

2015-3-31

大纲

1.帝见的皮肤问题有哪些?

2失禁性皮炎与压疮的鉴别。

3医疗器具相关性压疮知识。

压疮敷料的使用。

常见的皮肤问题

潮湿环境

医疗器具

疾病本身引起

相关性皮炎

相关性压疮

相关性皮肤问题

潮湿环境相关性皮炎

引起皮肤湖湿的原因有很多,目前周际上

按照岫湿的泉憑将MASD分为4火类。

心失禁性皮炎(AD);

心皮肤皱褶处皮炎(ITD);

心伤口周边处皮炎

心造口周边处皮炎

潮涩环境相头性皮炎一

类型

潮湿因素

简要描述

失禁性皮炎

尿液或粪便皮肤呈炎性红斑,有时伴有

皮肤的破损

皮肤皱褶处出现发炎或红斑

皮肤皱褶处皮炎

汗液有时伴有长期排汗无法迅

会发所致皮肤破损

伤口周边4cm内皮肤出现

斑或发炎,有时由于长期暴

伤口周边处皮炎渗出液破损、感染或粘胶类产品移

露在伤口渗液中,皮肤出现

除时的机械性损伤

造口周边出现皮肤红斑或发

造口周边处皮炎尿液或粪便症状;时常伴有皮肤破损

由于长期暴露于积聚在造口

袋下方的尿液或粪便

潮湿环境相关性皮炎

潮遥环境易帶来皮肤脆弱性增加,同时不

同潮湿漩体会对皮肤造成不同的损伤

心在2009年美周和欧洲压疮小组(所公布的

指南上就明确指出潮湿环境是引起压疮的

一个非常重要而又独立的因素。

画失恭性皮炎|AD

定义:皮肤长期暴露在尿漩和粪便的侵蚀中,导致会

阴部、肛门周圄皮肤受损(发虹、发亮、散布性红疹、表

皮破损),严重时皮肤会产生麇烂及溃疡问题。

之前有很多专业名词描述失禁性皮炎:尿布疹、潮湿

浸渍损伤刺激性皮炎、接触性皮炎、刺激性皮炎、接

触性皮炎、痱子。

失禁性皮爽也会发生在腹股沟、臀部、大腿内侧等处

皮肤受损。

AD流行病学

令急性照护机枸中AD的患病率为20%—27%

令长期照护机枸中AD的患病率为5.7%-2.8%,

令急性照护机构中AD的发病率为36%

ICUIAD的发病率高达83%

长期照护机构中IAD的发病率为3.4%-7.6%,

AD在长期照护机构中出现的时间为6-42d,

AD在危重症护理单元中出观的财间为1-6d

失禁流行病学

心年龄:全球75岁以上的老年人中,高达40%受

失禁问题图扰。

心性别:国内住院病人大便失禁的发生卒为20.7%

,其中55.5%为男性。

令生活自狸能力:Bi在59558名家庭照护患者中

发现598%的患者有失禁问题。

失禁粪型:其中397%是大小便失禁,12.4%是

草纯大便失禁,7.7%是草纯尿失禁。

尿失禁-|AD

空尿液PH值4.8-8.0,尿

液中5%含有尿素氣、电

解质、肌酐等剌激皮肤

物质。

心重要的是皮肤暴露于潮

环境中的肘间。

最后是潮湿皮肤与床草

或衣服的摩擦力也是增

加发生吳禁性皮炎的

个因素。

谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoChanel62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。——刘向63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。——孔丘64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。——海贝尔65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿