小儿惊厥护理查房ppt课件.pptx

小儿惊厥护理查房ppt课件2023汇报人：xxx小儿惊厥基本概念与流行病学小儿惊厥急救护理措施药物治疗与护理配合策略营养支持与饮食调整建议心理护理与家庭康复指导预防措施与健康教育推广CATALOGUE目录PART01小儿惊厥基本概念与流行病学定义及分类定义小儿惊厥是指由于多种原因导致的小儿脑神经功能紊乱，表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。分类根据惊厥发作时的临床表现和脑电图特征，小儿惊厥可分为热性惊厥和无热惊厥两大类。其中，热性惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病，与发热密切相关；无热惊厥则与发热无关，可能由颅内感染、颅脑损伤、癫痫等原因引起。发病原因及危险因素发病原因小儿惊厥的发病原因复杂多样，包括颅内感染、颅脑外伤、中毒性脑病、低血糖、低血钙等。其中，颅内感染是最常见的病因之一，如脑膜炎、脑炎等。危险因素小儿惊厥的危险因素包括年龄、遗传因素、免疫状态、环境因素等。婴幼儿由于免疫系统尚未完善，容易受到病毒和细菌感染，从而增加惊厥的风险。流行病学特点发病率性别差异小儿惊厥的发病率较高，5%～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥发作。小儿惊厥的发病率在性别上无明显差异。ABCD年龄分布地域分布小儿惊厥可发生于任何年龄段，但以婴幼儿期最为常见。小儿惊厥在全球范围内均有发生，但不同地区的发病率和病因构成比可能存在差异。临床表现与诊断依据临床表现小儿惊厥的临床表现多样，包括突然的意识丧失、双眼凝视或上翻、牙关紧闭、口吐白沫、四肢强直或阵挛性抽搐等。部分患儿可能伴有大小便失禁、舌咬伤等症状。诊断依据小儿惊厥的诊断主要依据临床表现和脑电图检查。脑电图检查可以记录到异常的脑电波，有助于惊厥的诊断和鉴别诊断。同时，医生还需要结合患儿的病史、体格检查和实验室检查等结果进行综合分析，以确定惊厥的病因和治疗方案。PART02小儿惊厥急救护理措施现场初步处理原即将患儿平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。解开衣领，保持呼吸道通畅。清除口、鼻、咽部分泌物和呕吐物，以防堵塞呼吸道而造成窒息。勿用力按压或牵拉患儿肢体，以免骨折或脱臼。保持呼吸道通畅方法及时清除呼吸道分泌物1用吸引器或手清除口腔、鼻腔、咽喉部的分泌物和呕吐物。给予吸氧2对于有缺氧症状的患儿，应立即给予吸氧。必要时进行人工呼吸3对于呼吸停止或呼吸微弱的患儿，应立即进行人工呼吸。防止意外伤害措施加床栏抽搐时勿用力按压肢体防止患儿坠床。以免引起骨折或脱臼。必要时使用约束带对于躁动不安的患儿，可使用约束带保护其安全。紧急送医指征和注意事项紧急送医指征惊厥持续时间长、频繁发作、伴有意识障碍、呼吸循环障碍等。注意事项在送医过程中，应密切观察患儿的病情变化，保持呼吸道通畅，注意保暖和防止意外伤害。到达医院后，应向医生详细介绍患儿的病情和急救处理经过，以便医生进一步诊断和治疗。PART03药物治疗与护理配合策略常用抗惊厥药物介绍及作用机制苯巴比妥地西泮主要通过增强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸的功能，降低神经元的兴奋性而发挥抗惊厥作用。为苯二氮卓类药物，主要通过增强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸的功能，使神经元兴奋性降低，从而发挥抗惊厥作用。丙戊酸钠通过增加中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸的浓度，以及减少兴奋性神经递质谷氨酸的释放来发挥抗惊厥作用。药物治疗过程中护理观察要点确保药物准确使用根据医嘱准确给予抗惊厥药物，注意药物的剂量、浓度和使用方法，确保药物发挥最佳疗效。密切观察病情观察患儿惊厥发作的次数、持续时间、发作形式等，以及伴随症状如发热、呕吐等，及时记录并报告医生。保持呼吸道通畅惊厥发作时，患儿头应偏向一侧，及时清除口鼻分泌物，防止窒息和吸入性肺炎。不良反应监测及处理方法010203监测药物不良反应对症处理加强护理观察如苯巴比妥可引起嗜睡、皮疹等不良反应；丙戊酸钠可引起恶心、呕吐等胃肠道反应；地西泮可引起呼吸抑制等。发现不良反应及时报告医生并处理。对于出现的不良反应，应采取相应的对症处理措施，如调整药物剂量或更换药物等。在药物治疗期间，应加强对患儿的护理观察，及时发现并处理可能出现的不良反应。用药依从性教育策略告知家长用药重要性01向家长解释惊厥对患儿的危害以及药物治疗的重要性，提高家长对用药的重视程度。指导家长正确用药02向家长详细介绍药物的名称、剂量、使用方法及注意事项等，确保家长能够正确给患儿用药。强调用药依从性03向家长强调按时按量给患儿用药的重要性，避免因漏服或过量使用而影响疗效。同时，告知家长在用药期间应密切观察患儿的反应，如有异常应及时就医。PART04营养支持与饮食调整建议营养需求评估方法体重监测定期测量小儿体重，了解生长发育情况，评估营养需求。膳食调查通过询问家长或观察小儿饮食习惯，了解膳食结构、摄入量等。生化检查检测小儿血液中的营养成分，如血红蛋