女性盆底功能障碍.ppt

女性盆底功能障碍性疾病;重要内容;?;女性盆底功能障碍性疾病

（pelvicfloordysfunction，PFD）;流行病学;POP

世界卫生协会进行的妇女激素替代治疗临床试验中发现

存在子宫的16616人中：发生膀胱膨出的有34.3%,子宫脱垂14.2%，直肠膨出18.6%

切除子宫的10727人中：膀胱膨出有32.9%，直肠膨出18.3%

调查显示北京郊区某自然村成年已婚女性,发现子宫脱垂的有25.8%,阴道前壁膨出41.6%,阴道后壁膨出32.1%

1979-1997年间，在美国已实行200,000例脱垂修复手术，

用于盆腔器官脱垂手术的治疗费用已超过十亿美金

;危险原因;年龄和绝经状态;其他危险原因;盆底功能性解剖与发病机制;盆底支持系统;2.盆底结缔组织;阴道旁组织

(骨盆内筋膜);整体理论;;有阴道口组织物堵塞或脱出;检查;POP治疗流程;前盆腔缺陷手术治疗;中盆腔缺陷手术治疗;后盆腔缺陷手术治疗;阴道后壁桥式缝合术：采用自体组织加固直肠阴道筋膜，摒弃了切除多出粘膜的老式措施。体现了支持重建这一新观念。

加用补片的后盆腔缺陷修补术：

上述直肠阴道筋膜修补后将补片

放在阴道粘膜与修补好的筋膜之间。;排泄节制;中盆腔缺陷新式手术治疗;骶骨阴道固定术

;骶棘韧带固定术（SSLF）;高位子宫骶韧带悬吊术

;经阴道后路悬吊带术（PIVS）;盆底重建术（Prolift）;盆底重建术（Prolift）;植入物应覆盖存在脱垂缺陷的所有区域;水分离术;水分离平面;闭孔位置闭孔表面穿刺点闭孔缘血管神经走向;体表解剖标志/切口位置;示意图;放置套管;回收缝线;网带植入;缝合阴道切口;并发症;并发症;;;;谢谢！