品质管理品质知识手卫生持续质量改进.pdfVIP

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01计划阶段

目录02实施阶段

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03检查阶段

04纠正阶段

01计划阶段

主题选定

000

123

浙江省综合医院等手卫生执行率低影响我科

院感科第一季

级评定标准有严格院感达标率。同时因为手

度对我们科手

执行手卫生规定:卫生执行率低也不利于院

卫生的抽查结

手卫生管理制度总感控制,不于医护人员自

果显示我们科

分3分,有资料,身保护,也易导致患者发

手卫生执行率

手卫生依从性70%生交叉感染,增加病人的

仅24%,未达

为3分。痛苦,延长住院时间、影

到省检查标准

响疾病的预后,而且给医

的70%。

院、患者和社会带来经济

损失和卫生资源的浪费。

计划拟定

主题项目活动时间负责人

资料收集2018年3月

原因分2018年4月

P确定要因2018年5月

制定措施计划2018年5月

D组织实施

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