《法定传染病数据自动报告技术规范（征求意见稿）》编制说明.pdf

《法定传染病数据自动报告技术规范》

编制说明

一、目的意义

传染病具有波及范围广，人群健康和社会经济影响大等特

点，威胁不容小觑。当今媒体发达，信息交流频繁，传染病疫情

备受社会各界关注。疫情发现报告及时性、准确性直接影响防控

时效性。为保障人群健康、社会稳定，政府不断提高传染病监测

防控工作要求，加强病例诊断报告和调查处理及时性，是有效诊

治和控制疫情发展关键节点。

2004年全国启用传染病网络直报系统后，医疗机构填写纸质

报告卡并将信息录入直报系统，各级疾控中心可通过系统查看、

审核报卡以获取相关数据。这种手工报告的平均报告时间4小时，

依赖于医生诊断传染病后主动及时填写纸质报告卡并因报告意

识不强导致漏报、迟报时有发生，人工填卡和录入过程存在报告

信息不完整、不准确、不一致问题。

近年来，以电子病历为核心，医院信息系统（HIS系统）广

泛使用，在健康信息大融合，数据共享、系统互联互通背景下，

有些地区建立区域健康信息平台与辖区内各医疗机构HIS系统对

接，通过平台实时监测和报告传染病。由于各地HIS系统中所采

集的传染病信息项目与数据字典缺乏统一的规范进行指导，这种

局域性的传染病数据交换各自为政，采集的项目信息与数据接入

的方式各不相同，各医疗机构仍需要填写纸质报告卡并将信息手

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工录入中国疾控的传染病网络直报系统。

2017年，中国疾控正式发布了传染病自动报告的数据接口，

并明确规定数据交换以省级为单位，一个省级行政地区只可由省

卫生行政部门或疾病预防控制中心来建设省级平台，负责全省传

染病报告卡的汇集与统一交换，2021年4月传染病自动报告并入

全民健康保障信息化项目，各省平台统一以部署数据前置交换软

件的方式，实现与国家平台的数据交互。

根据《全国传染病信息报告管理工作技术指南》，《全民健

康信息化疾病预防控制信息系统数据交换文档规范》等相关规

定，结合我省传染病数据自动报告试点工作开展的实际情况，在

江苏省卫生健康委的统筹安排下，江苏省疾控中心牵头制定江苏

省法定传染病数据自动报告技术规范，以指导全省传染病数据自

动报告工作。

希望通过此规范，指导全省各级医疗卫生机构对HIS系统与

区域健康信息平台进行规范化改造，明确数据接入方式，以符合

传染病自动报告的条件并接入省平台，减少传染病报告的人工干

预，减轻报告的工作量，提高报告的实时性并杜绝漏报迟报，以

便在重大、新发传染病发生时，迅速反应，及时截获各级各类传

染病诊疗机构做出的相关可能疑似诊断，利于早期发现疫情苗

头，便于及时处置反应。

二、任务来源

苏卫办规划2016年第14号文《关于印发江苏省法定传染

病自动报告工作规范（2016年版）的通知》规定在省内的四个

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示范区先期开展传染病数据自动报告的试点工作，随着工作的不

断推进，接入的卫生医疗机构不断增多，相关的工作与技术规范

不断完善，江苏省传染病信息平台于2019年6月正式接入中国

疾病预防控制信息系统，实现了传染病数据的自动报告，并于

2021年4月并入全民健保信息化的数据前置交换后做了适应性改

造，截止2022年7月15日，全省正式接入的卫生医疗机构35

家，累计报告传染病报告卡8万余张。

为了进一步规范和统一传染病数据自动报告技术规范，明确

数据接入方式以及相关各方的工作职责，江苏省疾病预防控制中

心受江苏省卫生健康委员会委托，总结省内多年来的实践经验，

组织起草江苏省法定传染病数据自动报告技术规范,并依据

2022年6月江苏省市场监督管理局发布的《省市场监管局关于

下达2022年度江苏省地方标准项目计划的通知》（苏市监标

〔2022〕192号文）的第285项确认立项。

三、编制过程

江苏省疾病预防控制中心于2022年1月成立编制小组，启

动编制工作，并召开启动讨论会，明确分工。

编制小组深入研究了《中华人民共和国传染病防治法》、《全

国传染病信息报告管理工作技术指南》、《全民健康信息化疾病

预防控制信息系统数据交换文档规范》等法律法规与相关规范，

并对我省目前传染病数据自动报告开展的实际情况进行调研，详

细了解现