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血液净化护理常规
血液净化护理常规
血透病人护理常规
血透病人护理常规
一、透析时严密观测生命体征，每小时测T、PR、B；二、严格按照医嘱设
一、透析时严密观测生命体征，每小时测T、PR、B；二、严格按照医嘱设
定透析条件（降水量、透析时间、；三、透析中用药严格执行三查七对制度；四、
定透析条件（降水量、透析时间、；三、透析中用药严格执行三查七对制度；四、
随时检查穿刺部位有无渗血、漏血，及时处理；五、了解患者体重变化，随时与
随时检查穿刺部位有无渗血、漏血，及时处理；五、了解患者体重变化，随时与
医生联系调节除水；六、透析中出现低BP时，取头低脚高位，减慢除水速；七、
医生联系调节除水；六、透析中出现低BP时，取头低脚高位，减慢除水速；七、
透析中高BP患者注意并发脑出血可采用低钠透析；八、加强透析中
透析中高BP患者注意并发脑出血可采用低钠透析；八、加强透析中
一、透析时严密观测生命体征，每小时测T、PR、BP遇有特殊情况随时监测，
一、透析时严密观测生命体征，每小时测T、PR、BP遇有特殊情况随时监测，
并记录。
并记录。
二、严格按照医嘱设定透析条件（降水量、透析时间、除水速度），并经第
二、严格按照医嘱设定透析条件（降水量、透析时间、除水速度），并经第
二人查对。
二人查对。
三、透析中用药严格执行三查七对制度。
三、透析中用药严格执行三查七对制度。
四、随时检查穿刺部位有无渗血、漏血，及时处理。
四、随时检查穿刺部位有无渗血、漏血，及时处理。
五、了解患者体重变化，随时与医生联系调节除水。病情变化，保证透析充
五、了解患者体重变化，随时与医生联系调节除水。病情变化，保证透析充
分。
分。
六、透析中出现低BP时，取头低脚高位，减慢除水速度，适当补充0.9%生
六、透析中出现低BP时，取头低脚高位，减慢除水速度，适当补充0.9%生
理盐水。经常低BP者可采用高钠或取梯度高钠透析。
理盐水。经常低BP者可采用高钠或取梯度高钠透析。
七、透析中高BP患者注意并发脑出血可采用低钠透析或考虑血容量增多的
七、透析中高BP患者注意并发脑出血可采用低钠透析或考虑血容量增多的
因增加除水。
因增加除水。
八、加强透析中生活护理。
八、加强透析中生活护理。
九、加强健康教育，积极进行卫生!宣传，了解病人心理，教会病人心理，
九、加强健康教育，积极进行卫生!宣传，了解病人心理，教会病人心理，
教会病人自己调整入量，计算体重及保护内瘘的方法。
教会病人自己调整入量，计算体重及保护内瘘的方法。
十、向患者介绍护理内瘘的知识，教会其爱护保养内瘘。
十、向患者介绍护理内瘘的知识，教会其爱护保养内瘘。
1 / 14
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血液净化护理常规
血液净化护理常规
内瘘的护理
内瘘的护理
1、保护术肢血管避免反复穿刺为内瘘吻合术创造条件。
1、保护术肢血管避免反复穿刺为内瘘吻合术创造条件。
2、动一静脉内瘘吻合术后，术侧肢体发生肿用、疼痛、应抬高术肢，切忌
2、动一静脉内瘘吻合术后，术侧肢体发生肿用、疼痛、应抬高术肢，切忌
压迫手术部位。鼓励患者活动术肢，反复握拳，增加血液循环。
压迫手术部位。鼓励患者活动术肢，反复握拳，增加血液循环。
3、严密观察术后瘘情况可触摸到血管内搏动、听到血管杂音、发现异常及
3、严密观察术后瘘情况可触摸到血管内搏动、听到血管杂音、发现异常及
时处理。2~4周后、内瘘成熟可应用。
时处理。2~4周后、内瘘成熟可应用。
4、内瘘仅限于透析用。不得用于取血或注射药物，且不能在内瘘侧肢体测
4、内瘘仅限于透析用。不得用于取血或注射药物，且不能在内瘘侧肢
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