针刺配耳压治疗面部黄褐斑300例.docVIP

针刺配耳压治疗面部黄褐斑300例

西安市中医医院：周志杰西安中西医结合专科门诊部：晁玲赵军

Experiencesintreatingfacialchloasmawithacupunctureandotopressingtherapy

Xi’ancentralhospital

Xi’anclinicofcombinetraditionalChineseandWesternmedicine

【Abstract】Purpose:Usenewmethodtotreatingchloasma.

Method:wecanchoose300suffererswhogetChloasmaandusepoint-stimulatingmatchingacupunctureofapoint.AccordingtothecombinationofChinesemedicineandWesternmedicine,acupunctureofapointcanhelptoachievetheaimofactivatingbloodflowandremovingbloodstasis.Result:afterbeingcuredfortentimes,thepigmentgetslessseriousobviouslyandthepigmentquitaftertwentytimes.thencheckitagain,wefindtheskinrecovers.Conclusion:thewayofpoint-stimulatingmatchingacupunctureofapointisamoreidealmethodtodealwithchloasma;thecurerateishighupto71.6%.

Keywords:chloasma;acupunctureofapoint;point-stimulating;activatingbloodflowandremovingbloodstasis;pigment

面部黄褐斑多见于中青年女性，是一种色素代谢异常的疾病。表现为面部起黄褐色斑片，表面光滑无鳞屑，边缘清楚。分布于颞、颊、鼻、额、眉及上唇等部位。西医认为内分泌的功能紊乱是产生黄褐斑的直接原因。中医认为黄褐斑多由于肝气郁滞，脾气不足，血气不能荣润与面或肾虚水泛，颜面气血失和而发病。

临床资料：本组300例，均系门诊病人，其中男性30例，女性270例，年龄最小13岁，最大者55岁。病程1—6个月78例，7个月至5年174例，5年以上48例。来诊前均内服或外用药疗效不显。

治疗方法：

1、体针疗法：（1）主穴：面部皮损区、合谷、上巨虚、三阴交、太冲。（2）配穴：气滞血淤配支沟、曲池、血海；气血不足配肝俞、膈俞、脾俞、关元。肾虚水泛配关元、气海、太溪。（3）操作：用32—34号1—1.5寸毫针在皮损区周围针刺、皮下浅刺、围刺或十字交叉法，不用行手法提插捻转；配穴每次选用3—5对交替使用，10次为1疗程，间隔5—7d，连续3疗程。

2、耳穴贴压：（1）取穴：卵巢、子宫、神门、大肠、肝、心、肺、内分泌、皮质下、肾上腺、枕、失眠点、过敏点。（2）操作：每次取6—7穴以王不留行籽为刺激物，嘱患者每日按压3—4次，隔日1次，两耳轮换，10次为1疗程。（3）分组：为观察疗效，将来诊患者随机分为：体针耳压组300例及单纯耳压组90例。每组治疗前后均作黄褐斑描形记录，以便前后对照观察。

疗效观察：1、疗效标准：（1）痊愈：治疗后色斑全部消失；（2）显效：色斑消退达80%以上者；（3）进步：色斑明显减轻，但消退未达以上标准；（4）无效：治疗后无明显变化。

治疗结果：体针耳压组：痊愈201例，显效45例，好转33例，无效21例；单纯耳压组痊愈12例，显效18例，有效48例，无效12例。两组痊愈率经统计学处理P0.01，有显著性差异。

典型病例李某，女，25岁，教师。1996年12月3日初诊。3年前怀孕期间患颜面蝴蝶斑，一直未完全消失，曾口服中西药物，疗效不显。查：面部褐色片状斑块，鼻部及双唇部均有褐色色素沉着。每在经前褐色色素加深，月经后褐色色素变浅，无其他自觉症状。舌质淡有少许瘀血点，脉弦涩。诊断：黄褐斑（气滞血瘀型）。治疗：体针：面部色斑围刺，配支沟、血海、足三里、三阴交、太冲、关元。取耳穴：肝、神门、皮质下、卵巢、面颊、颧，两耳轮换帖压，经体针