肿瘤的介入治疗.ppt

肿瘤的介入治疗恶性肿瘤是当前危害人类健康的主要疾病之一,其发病率有逐渐增加的趋势。自20世纪70年代以来，我国恶性肿瘤的发病和死亡率一直呈上升趋势。近20年来，恶性肿瘤在全死因的构成比中，由12.5％上升至17.94％。目前针对肿瘤的治疗，是外科手术、化疗、放疗、介入治疗、生物治疗等的综合治疗。肿瘤的介入放射学治疗，已成为肿瘤，特别是恶性肿瘤的重要手段之一。肿瘤微创介入治疗是在医学影像学的基础上，以影像技术为导向，集先进的医学影像技术、药物治疗、生物、基因技术和高新科技（如冷冻、微波、射频消融、化学消融等）为一体，具有精确定位、精确治疗、创伤小、痛苦轻、疗效确切等许多优点的现代肿瘤治疗方法。与常规化疗相比这种技术不受肿瘤细胞代谢周期的限制、不存在耐药性的问题；与传统外科相比它不但创伤小，更重要的是他具有很好的可重复性，可反复使用并可对付多发的或反复出现的肿瘤结节，而且在现代影像设备的监视下，还同时具有很精确地实时疗效评估手段。哪些肿瘤病人适合介入治疗？消化系统肿瘤：肝癌、胰腺癌、肠癌、胃癌等；泌尿生殖系统肿瘤：肾癌、膀胱癌、肾上腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌等；呼吸系统肿瘤：肺癌等；中枢神经系统肿瘤：脑膜瘤、脑转移瘤等；四肢软组织肿瘤：肉瘤等；各种转移瘤等。肿瘤的化疗栓塞术就是在皮肤上穿刺“棉签”大小的小口，从大腿根部股动脉内插管至肿瘤的供血动脉，通过导管直接注入高浓度化疗药至瘤灶内，效果好，副作用小，不会产生脱发、反复呕吐等症状，活活把肿瘤“毒死”。紧接着通过导管将栓塞剂选择性注入肿瘤血管，阻断肿瘤供血，封闭肿瘤血管床，从而抑制肿瘤生长。这相当于把肿瘤“饿死”。化疗栓塞就是经导管既给化疗药物，又给栓塞剂，通过两种途径消灭肿瘤，同时栓塞剂充当载体作用让化疗药缓慢释放，延长其作用时间。以肝癌为例保健指导1、适当休息；2、调解饮食，加强营养。根据个人喜好进食高蛋白、高维生素、低脂、易消化饮食，少量多餐。选择奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品，在每日膳食中应轮换供应。可适当选用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单、双糖类，以增加肝糖原储备。注意补充酵母、B族维生素。忌酒精和一切辛辣及刺激性食品；3、按时应用抗癌、护肝药；4、定期随诊复查，了解肝功能变化及病情复发情况。术后还应注意甲胎蛋白追踪检查结果，获注意观察有无肝癌的转移；5、患者应增强战胜疾病的信心，配合医生的治疗可以增加治疗效果。

*经股动脉穿刺置入导管至肝动脉内，肝动脉造影寻找肿瘤及其血管以导管超选择肿瘤的“犯罪血管”，缓慢注入化疗药与碘化油混合乳剂将肿瘤“毒死”“饿死”化疗药混着碘化油油珠进入到肿瘤内部血管后缓慢释放肿瘤坏死后缩小*