桑兰生子真不容易.docVIP

桑兰生子真不容易

桑兰生子真不容易

健康时报记者文雯驻航空总医院特约记者田琨

?《健康时报》（2014-05-05第3版）

【字号大中小】【评论】【打印】【关闭】

▲桑兰的孩子分成健康。Apgar评分为10分。健康时报记者牛宏超摄

阅读提要

16年前，桑兰不幸颈椎骨折，导致胸部以下高位截瘫、脊髓神经完全性损坏，医生告诉桑兰，她必须终生与轮椅为伴。但同时也告诉桑兰，她的生殖系统和器官都没有问题，只要护理得当，完全可以怀孕生产。这也正是桑兰“梦想”的源泉。

“初次见到桑兰，是在我们医院的产科病房。当时状态挺好，还和医生们谈笑风生，可我一检查，发现她已经出现了宫缩，进入临产状态。”高国兰解释，对于一般孕妇，临产前规律的宫缩会产生剧痛，而桑兰因为高位截瘫，当时只有膀胱胀满的感觉，感受不到规律的宫缩，也不疼。

从手术开始给予肌松剂后，必须在5分钟内取出胎儿，否则可能会造成婴儿呼吸抑制，术中、术后可能会出现自主神经亢进，造成血压的急剧波动，而且全麻术后可能会出现恶性高热，加上桑兰截瘫长期卧床，术后可能造成血栓形成，这都是高国兰院长要面临的风险。

术后桑兰的血压一度出现波动，飙升到了180mmHg，经常会出现头痛的情况，而且尿蛋白也出现了三个加号，桑兰自己也被吓到了。经过医疗团队的72小时连续的严密监护，4月16日，桑兰终于脱离了那些监测生命体征的管子和医疗设备，好好地搂着儿子睡了一个安稳觉。

受访专家

高国兰，中国医科大学航空总医院院长、著名妇产科专家，2013年成功完成亚洲第一例渐冻人剖宫产手术

安建雄，中国医科大学航空总医院院长助理，麻醉与疼痛医学科主任

2014年4月14日凌晨00：19，著名体操运动员桑兰在北京航空总医院剖腹产下一个5斤7两的健康男婴，成为我国首例颈部脊髓高位横断患者成功剖腹分娩但植物神经依然存在，譬如对膀胱收缩、胃肠蠕动等会有感觉，分娩过程中可能会出现植物神经亢进。植物神经就像一匹桀骜不驯的野马一样，极度兴奋，得不到控制，加上手术外力刺激，血压可能会极剧波动，陡增到200mmHg，非常凶险。因此，术中进行了全麻，并且严密监测血压波动。除了抑制恶性高血压，我们还为桑兰建立了一个人工气道，防止窒息，对每一个潜在风险都做好充分准备。”

因为做足了准备工作，手术从切皮到胎儿托出仅用了3分钟，没有出现任何意外。整个手术历时约40分钟，桑兰成功分娩一个5斤7两重的男婴，新生儿Apgar评分为10分，非常健康。

桑兰说，自己在人生中闯过了两次“鬼门关”，一次是1998年受伤后进行的手术，再者就是这次的分娩手术。

术后并发症凶险，严密监测72小时后，桑兰终于能搂着儿子好好睡一觉

麻醉苏醒后，桑兰见到了爱子，虽然手腕以下基本丧失了运动能力，躺在床上的桑兰还是努力地抱着自己的孩子，像一个普通母亲一样，亲吻自己的孩子。

虽然整个手术非常顺利，但术后的并发症依然凶险。“跟一般孕妇不同，桑兰长期卧床，术后面临着尿路感染、下肢静脉血栓、自主神经功能亢进引起血压波动的风险，而且，桑兰长期服用一种膀胱松弛的药物，不能进行哺乳，还面临着产后回奶的问题，如不能及时回奶，很可能因为肿胀而引发乳腺炎。”高国兰教授指出。

果然，术后桑兰的血压一度出现剧烈的波动，飙升到了180mmHg，而且经常会出现头痛的情况，尿蛋白也曾经出现了三个加号，连桑兰自己也被吓到了。经过医疗团队的72小时连续的严密监护，4月16日，桑兰终于脱离了那些监测生命体征的管子和医疗设备，好好地搂着儿子睡上了一个安稳觉。

4月23日，记者在航空总医院的产科病房中见到了桑兰，她正抱着黄小宝，一边喊着乖宝宝，一边逗孩子乐，脸上都是幸福的笑容。桑兰除了仍有短暂的自主神经亢进外，其他一切正常，黄小宝这段时间也长了100多克。26日上午11点，桑兰母子平安出院。

有人说，如果没有“母亲”这个角色，一个女人的一生是不完整的，桑兰用自己不懈的坚持和努力，换来了做一位普通母亲的权利。

“很多人有这样的误区，认为高位截瘫不能生孩子，其实两者之间并不矛盾！”高国兰教授指出，高位截瘫损伤的是神经，其他脏器没有受损，所以，只要有正常的性生活，具备普通女性怀孕的条件（子宫和卵巢功能良好），就可以受孕，与是否截瘫没有关系，这也正是桑兰能够怀孕的原因。

高位截瘫的女性想要结婚生子，备孕时前要先咨询专业医生的意见，进行相关检查，确定是否能够受孕。

怀孕期间，胎儿逐渐长大，对血管有压迫，平卧位会压迫腹主动脉，进而可能使胎儿缺氧，需要在家人的帮助下保持侧卧位。而且高位截瘫孕妇不能自主翻身，长期卧床可能会造成血栓，桑兰用的是专门的下肢康复训练仪进行锻炼，其他患