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放射科映像拍摄技巧讲座四肢骨的摄影注意事项平片应包括所需骨骼及其周围软组织摄长骨至少包括邻近一端的关节同一胶片摄取两个位置时应方向一致长骨的长轴应与胶片的长轴平行焦片距为75~100cm,电压应病情而增减骨伤患者应小心摆位,使用辅助用具一般不用滤线器,体厚处需用滤线器四肢(上肢)手腕关节尺桡骨肘关节肱骨肩关节(肩胛骨、锁骨)手后前位(正位)摄片目的:观察手骨的形态、关节、异物、骨龄摄影体位:被检者侧坐摄影台前,肘部弯曲,腕关节及各指伸展,掌心向下,第三掌骨置于胶片中心。双手时应双手对称地放在暗盒上中心线:单手时对准第三掌骨头垂直入射,双手时对准胶片中心垂直入射手正位照片显示:显示第2~5掌骨、指骨的后前位影像,拇指呈斜位影像标准片显示:全部掌骨、指骨及腕关节清晰可见,第三掌骨关节位于照片正中,各指骨间隔呈分离状显示,骨纹理清晰可见,呈现软组织层次手后前位手后前斜位摄影目的:观察手部轻度外伤和骨质的病变,主要是第2、3掌指骨关节影像摄影体位:手掌向内倾斜,使手掌与暗盒成45°角,各指均匀分开稍弯曲,第三掌骨头置于暗盒中心中心线:对准第三掌骨头垂直入射照片显示:各掌指骨的斜位影像手后前斜位标准片显示:1.全部掌骨及腕关节包括在内,呈斜位影像,第三掌指关节位于照片的正中。2.全部掌指骨骨纹理清晰显示,软组织层次显示良好。3.大多角骨与第一掌骨关节间隙明确手后前斜位腕关节正位摄影目的:观察腕骨、掌骨近端、尺桡骨远端的骨质、关节及周围软组织的情况。观察小儿发育,了解骨龄摄影体位:被检侧前臂伸直,手呈半握拳状,掌面向下,腕关节置于暗盒中心中心线:尺骨、桡骨茎突连线中点照片显示:腕骨、掌骨近端、尺桡骨远端的正位影像腕关节正位标准片显示:1.腕关节各骨位于照片正中,呈正位显示2.掌腕关节及桡腕关节间隙显示清晰3.各骨纹理及周围软组织清晰可见腕关节正位腕关节侧位摄影目的:观察腕骨、尺桡骨下端、腕桡关节的外伤、月骨的脱位摄影体位:被检侧前臂伸直,第五掌骨和前臂尺侧紧靠暗盒中心线:第1掌骨基底部(桡骨茎突)照片显示:腕骨、掌骨近端、尺桡骨远端的侧位影像,月骨及腕桡关节清晰显示,其余互相重叠腕关节侧位标准片显示:1.腕关节呈侧位显示,位于照片正中2.尺桡骨远端重叠良好3.各骨纹理及周围软组织清晰可见腕关节侧位尺桡骨前后位(正位)摄影目的:观察尺桡骨的骨质、软组织及异物情况摄影体位:被检侧前臂伸直,掌面向上,背面紧靠暗盒,上缘包括肘关节,下缘包括腕关节中心线:前臂中点垂直入射照片显示:尺、桡骨的正位影像尺桡骨正位尺桡骨侧位摄影目的:观察尺、桡骨的骨质、软组织及异物情况摄影体位:被检侧肘部弯曲成直角,尺侧向下紧靠暗盒,上缘包括肘关节,下缘包括腕关节中心线:
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