卫生院家庭医生签约服务工作总结.pdf

卫生院家庭医生签约服务工作总结

卫生院家庭医生签约服务工作总结1

一、签约服务的最新进展情况

我们家庭医生签约服务的有序开展，以村卫单位集中签约、

结合现在咨询、义诊、门诊预约等多种形式为辖区居民进行签约，

同时为行动不便的居民提供上门签约。在签约的基础上为辖区居

民提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，解决群众看病就医的

问题。针对重点人群提供个性化健康管理服务，各项服务内容以

服务包形式提供给签约居民。建立家庭医生签约服务团队，以家

庭医生为第一责任人，家庭医生与护士、公共卫生医生、乡村医

生组成的家庭医生一级团队，为签约居民在我院提供基本医疗和

基本公共卫生服务。我院共成立了10支签约服务团队，经过一

年的辛苦工作，共完成签约人数15969人，占总人口35.4%。其

中完成签约重点人群高血压患者3818人、糖尿病患者794人、

精神病患者143人、肺结核9人、婴幼儿1481人、老年人3843

人。

二、取得的初步成效

1.随着签约服务工作的不断推进，家庭医生服务模式实现了

现有医务人员对辖区居民健康管理的全覆盖，从坐等患者上门变

为深入辖区为居民提供上门服务。医患关系更加和谐，树立了卫

生形象。通过宣传与集中入户的签约方式，加强了医患之间的联

系和沟通。家庭医生上门为患者进行健康评估、身体检查和指导

慢性病患者服用药物。同时也给了年轻医生更多与患者接触的机

会。很多之前不了解医保报销政策以及一些慢性病患者，在家庭

医生的细心讲解下，慢慢的成为了我院的回头客。在接下来的家

庭随访过程中也为患者的慢性病管理提供了方便。我院住院的患

者出院后在接下来的签约随访中，方便了家庭医生对其更好的进

行健康指导，康复训练以及服药指导。促进其院外的后续治疗，

同时也增强了患者对我们家庭医生和我院的信任，大大提高了其

下次患病对我院的选择。截止20__年11月医院的业务总收入达

到920万元，同比增长40%。门诊总人次80799人，同比增长

15.2%。住院总人次1329人，同比增长403%。

2.签约服务提高了公共卫生工作的知晓率，在签约的同时再

一次告知家庭医生签约服务内容和基本公共卫生内容及基本药

物内容，提高了辖区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率，

健康教育、预防保健等服务得到落实，居民健康意识得到增强。

家庭医生的入户签约在一定的程度上排除了乡村医生为居民建

立的“假档案”，提高了居民档案的真实性。同时也可以帮助乡

村医生更好的对慢性病患者进行监管以及指导用药等。在一定的

程度上缓解了困难群体的“看病难、看病贵”的问题，推进了公

共卫生服务事业的发展。

3.家庭医生签约中的健康扶贫重点人群签约率到达100%，

无一漏签。每年为贫困户提供6次上门随访工作，对每一位贫困

户进行健康评估及规划。提供健康“点对点”管理服务。及时对

签约贫困户发放健康材料，及时告知健康教育和健康促进等信

息。对家中有慢性病患者的`贫困户签约家庭，每次随访过程中

重点询问是否在本年度有住院治疗过，治疗过程中是否享受了国

家给予的“三免四减半”“先住院免预交金”“住院费用自付

10%”等政策。对于在外地就医的贫困户患者我们将为其收集报

销资料，集中交往健康扶贫一站式结算中心进行结算报销。

三、未来的工作

自从家庭医生签约服务实施以来，很多居民对我们家庭医生

签约服务给予了很高的赞誉。我们要在这个基础上继续前进，让

全镇广大居民享受到国家所给予的优惠政策，家庭医生也要不断

提升自己的医技水平，接受患者和社会的监督，与患者建立良好

的医患关系，切实维护人民群众的身心健康，成为居民的健康守

门人。

卫生院家庭医生签约服务工作总结2

为提高居民健康水平，深入推进家庭，进一步深化以家庭医

生团队服务模式为基础的家庭，发挥家庭医生作为居民健康“守

门人”的作用，自20__年3月5日开始，__卫生院家庭医生服

务签约活动就全面的开展了。

本次家庭医生服务签约工作由潘艳红院长带队，由我院全科

医生、护士、公卫人员、村医等组成团队，对百姓进行面对面签

约及健康体检。

活动当天，全科医生、护士、公卫人员、村医挨家挨户上门

进行签约，并且为村民进行健康体检测血压、血糖、测量身高、

体重、腰臀围等。在体检的同时宣传家庭内容，讲解签约家庭医

生的目的和好处、签约的相关知识，国