用人单位主要职业病危害因素、风险控制对策、职业病危害因素健康监护周期.docxVIP

附录A

（资料性）

用人单位职业卫生评估体系

表A.1用人单位职业卫生评估表

表A.1用人单位职业卫生评估表

序号

项目

检查小项

关键项

一般项

备注

符合数

基本符合数

不符合数

符合数

基本符合数

不符合数

1

基本要求

12（☆2）

2

前期预防管理

5（☆1）

3

工作场所管理

10（☆3）

4

材料和设备管理

1

5

职业病防护设施

5（☆1）

6

危害告知

12

6

应急管理

2

7

监护管理

8

8

外包与劳务派遣

1

10

档案管理

1（☆1）

表A.2用人单位职业卫生评估综合意见

表A.2用人单位职业卫生评估综合意见表

单位名称

现场评估内容

基本要求

评估内容项，其中：

关键项：项，合格项，基本符合项，不符合项

一般项：项，合格项，基本符合项，不符合项

前期预防管理

评估内容项，其中：

关键项：项，合格项，基本符合项，不符合项

一般项：项，合格项，基本符合项，不符合项

工作场所管理

评估内容项，其中：

关键项：项，合格项，基本符合项，不符合项

一般项：项，合格项，基本符合项，不符合项

材料与设备管理

评估内容项，其中：

关键项：项，合格项，基本符合项，不符合项

一般项：项，合格项，基本符合项，不符合项

职业病防护设施

评估内容项，其中：

关键项：项，合格项，基本符合项，不符合项

一般项：项，合格项，基本符合项，不符合项

危害告知

评估内容项，其中：

关键项：项，合格项，基本符合项，不符合项

一般项：项，合格项，基本符合项，不符合项

应急管理

评估内容项，其中：

关键项：项，合格项，基本符合项，不符合项

一般项：项，合格项，基本符合项，不符合项

监护管理

评估内容项，其中：

关键项：项，合格项，基本符合项，不符合项

一般项：项，合格项，基本符合项，不符合项

外包与劳务派遣

评估内容项，其中：

关键项：项，合格项，基本符合项，不符合项

一般项：项，合格项，基本符合项，不符合项

档案管理

评估内容项，其中：

关键项：项，合格项，基本符合项，不符合项

一般项：项，合格项，基本符合项，不符合项

表A.2（续）

单位名称

现场评估结果

现场考核组共评估了项评估内容，其中关键项项中，

项符合要求，项不符合要求；一般项项中，

项符合要求，项基本符合要求，项不符合要求。

现场评估结论

专家签名

表A.3用人单位职业卫生评估标准

表A.3用人单位职业卫生评估标准表

评估等级

关键项

一般项

基本符合

不符合

基本符合

不符合

职业卫生工作优秀

0

0

≦2

0

职业卫生工作良好

≦1

0

≦3

≦1

职业卫生工作合格

≦2

≦1

≦4

≦2

职业卫生工作不合格

2

1

4

2

表A.4用人单位职业卫生评估现场记录

表A.4用人单位职业卫生评估标记录表

单位名称

评估内容

评估记录

评估专家（签名）：日期：年月日

表A.5用人单位职业卫生管理工作评估内容

表A.5用人单位职业卫生管理工作评估内容

评估项目

评估内容

评估方法与要求

评判标准

评估结论

符合

基本符合

不符合

基本要求

组织机构

☆设置职业卫生管理机构或者组织。

查阅用人单位设置职业卫生管理机构或者组织的文件，现场了解职业卫生管理机构的实施运行情况。

正式文件设置或指定职业卫生管理机构或者组织。

有设置或指定职业卫生管理机构的部分资料。

无正式文件设置或指定职业卫生管理机构或者组织。

☆职业病危害严重或劳动者超过100人的用人单位在相应职能部门中配备专职的职业卫生管理人员；其他存在职业病危害的用人单位，劳动者在100人以下的，配备专职或者兼职的职业卫生管理人员。

查阅用人单位明确职业卫生管理人员及其职责的文件，对照用人单位职业病危害申报资料或人员社保清单等资料反映的劳动者人数进行判断。

用人单位以正式文件按规定要求配备了职业卫生管理人员。

职业病危害严重的用人单位，配备专职职业卫生管理人员，未设置或者指定职业卫生管理机构或者组织；其他存在职业病危害的用人单位，劳动者超过一百人的，配备专职职业卫生管理人员，未设置或者指定职业卫生管理机构或者组织；劳动者在一百人以下的，未配备专职或者兼职的职业卫生管理人员等情形的。

职业病危害严重或劳动